Meestal treden fracturen van het sleutelbeen op bij atleten met trauma, en ook op de leeftijd van 20 jaar. Verwonding van het sleutelbeen gebeurt met directe blootstelling (impact), met een val op de schouder, arm.
Symptomen van claviculafractuur:
- pijn in het geblesseerde gebied, met de beweging van de hand;
- de verschijning van zwelling, bloeding;
- beperking van bewegingen van het schoudergewricht;
- vervorming in het gebied van het sleutelbeen.
Classificatie van sleutelbeenbreuken
Breuken van het sleutelbeen verschillen in plaats van lokalisatie:
- fractuur van diafyse (middendeel);
- breuk van het acromiale uiteinde (dichter bij het schoudergebied);
- breuk van het sternale uiteinde.
Bovendien worden de fracturen geclassificeerd als verbrijzeld, meerlobbig, met een schuine of loodrechte breuklijn, enzovoort.
Behandeling van claviculafracturen
Conservatieve behandeling omvat het fixeren (immobiliseren) van de handen gedurende een periode van 3 tot 7 weken voor botconsolidatie. Hoe lang de claviculafractuur zal genezen hangt af van het type fractuur, de leeftijd van de patiënt. Immobilisatie wordt uitgevoerd met behulp van een bandage-verband of Delbe-ringen, die de schouders opzij en naar achteren strekken.
De tweede behandelingsmethode is werkzaam. Het wordt gebruikt als, na herpositionering (correctie van de breuk), de sleutelbeenverplaatsing groter blijft dan de breedte van het bot of meer dan 2 cm lang. Deze operatie wordt osteosynthese genoemd. Verplaatsing van fragmenten is geëlimineerd, bot is bevestigd met behulp van metalen structuren (platen, schroeven, pennen).
Na de operatie wordt de hand gefixeerd met een verbandverband, kan pijnmedicatie worden voorgeschreven.
Complicaties van een claviculafractuur
Met een conservatieve behandelmethode smelt het sleutelbeen in bijna alle gevallen. Soms wordt de verplaatsing van fragmenten echter niet geëlimineerd, de lengte van het sleutelbeen wordt niet hersteld, dus de voorpoot kan worden vervormd, ingekort.
Mogelijke gevolgen van chirurgische behandeling van kraagbreuk:
- Niet-adhesie van het sleutelbeen (ten onrechte wordt deze aandoening soms valse gewrichten genoemd). Een dergelijke complicatie kan resulteren in een meerlobbige breuk, een onnauwkeurige keuze voor een metalen fixator, een traumatische operatie.
- Infectieuze complicaties zijn osteomyelitis. Om deze complicatie te voorkomen, moet u voldoen aan de vereisten voor asepsis. De gewonde persoon krijgt antibiotica ter preventie (intraveneus vóór de operatie).
Herstel (revalidatie) na claviculafractuur
De functie van het schoudergewricht na een normale fractuur van de fragmenten wordt geleidelijk hersteld. Vaak blijft er slechts een kleine beperking van bewegingen over, op voorwaarde dat de fragmenten niet te bevooroordeeld zijn.
LFK na een sleutelbeenbreuk met conservatieve behandeling kan onmiddellijk na het verminderen van de pijn worden gestart. Het medische complex omvat respiratoire, algemene ontwikkeling, evenals oefeningen voor de vingers. Na het einde van de immobilisatieperiode, tijdens de periode van de vorming van de botcallus, worden de oefeningen uitgevoerd die gericht zijn op het herstellen van de functie van het schoudergewricht. Oefeningen worden met beide handen uitgevoerd.
Dan komt de trainingsperiode, wanneer de hoofdbelasting een beschadigde arm krijgt. Bij het ontwikkelen van een hand na een fractuur van het sleutelbeen, is het belangrijk dat er geen pijn in de gewonde ledemaat is.
Als de patiënt wordt geopereerd, wordt de oefentherapie de volgende dag toegewezen.
Masseer na een fractuur van het sleutelbeen
Massage wordt uitgevoerd op de tweede dag na de breuk. Massage wordt uitgevoerd in de zittende positie van de patiënt. Het gezonde deel van de borst en rug worden gedurende 8 tot 12 minuten tweemaal per dag gemasseerd. Tegelijkertijd worden dergelijke technieken gebruikt: kneden, strijken, knijpen. Wanneer de fixatiesjaal is verwijderd, wordt een zachte massage van de gewonde hand bevestigd.