Baarmoederfibromen en zwangerschap

Myoma of fibromyoma wordt een goedaardige tumor uit het bindweefsel genoemd die het gevolg is van spontane celdeling. De meest voorkomende oorzaak van baarmoederfibromen is hormonale stoornissen. Vrouwen die over hun diagnose hebben gehoord, zijn meestal bezorgd over de vraag of het mogelijk is om de vruchtbare functie te realiseren en hoe de fibroom de zwangerschap beïnvloedt.

Is zwangerschap mogelijk met myoma?

De mogelijkheid van conceptie met myome hangt van een aantal factoren af. Eerst wordt de locatie van de myoma in aanmerking genomen. Interstitiële myoma en zwangerschap zijn vaak niet compatibel. Dergelijke tumoren groeien op de binnenste schil van de baarmoeder en voorkomen de bevruchting. Spermatozoa nestelen zich op de myoma en komen het eitje in de eileiders niet tegen. Myomateuze knopen vervormen de baarmoederholte, knijpen de eileiders, eierstokken en verstoren de ovulatie. Soms bevindt de tumor zich op de buitenhuls of in de spierlaag en groeit deze naar de buikholte. Dit is een subserous uteriene myoma en zwangerschap ermee is best mogelijk, omdat misvormingen en obstakels voor de beweging van spermatozoa niet worden gecreëerd.

Ten tweede hangt de mogelijkheid van conceptie af van de grootte van de myoma. Het is een feit dat een grote tumor in elk geval de baarmoederholte deformeert, ongeacht het type. Elke toename van de baarmoeder wordt meestal aangegeven door de overeenkomstige week van de zwangerschap in omvang. Met een myome, waarvan de grootte minder dan 12 weken is, is conceptie goed mogelijk.

Soms gebeurt het dat op het kantoor van echografie de zwangerschap verward wordt met vleesbomen. Dit is goed mogelijk, omdat een kleine tumor en een foetus ei erg op elkaar lijken. Dergelijke diagnoses worden in de regel na een tijdje opnieuw gecontroleerd door een andere specialist.

Myoma tijdens zwangerschap en bevalling

In de regel zijn er bij kleine myomatische klieren geen speciale problemen in de vroege stadia van de zwangerschap. Vaak lijdt de toekomstige moeder de eerste maanden zonder complicaties, omdat de ziekte zich niet manifesteert. Moeilijkheden kunnen optreden in het geval dat de placenta vormt in nauw contact met een myoma. Maar zwangerschap met vleesbomen eindigt vaak in een spontane miskraam. De tumor maakt stoffen vrij die leiden tot een vermindering van de spiervezels van de baarmoeder en de zwangerschap wordt onderbroken.

Bij baarmoedermyoma tijdens de zwangerschap in het tweede en derde trimester is er een risico op vroeggeboorte. Bovendien neemt de mogelijkheid van abortus niet af. Dit komt door het feit dat voor een steeds groter wordende foetus er steeds minder ruimte is in de baarmoeder door myoma-klieren. Er is een invloed op de groei en ontwikkeling van de foetus. Vanwege het samenknijpen van een grote tumor ontwikkelt de foetus vaak torticollis en vervorming van de schedelbeenderen. Invloed van vleesbomen op de zwangerschap verschijnt op de placenta circulatie, waardoor de foetus lijdt aan een gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen.

Met een succesvolle combinatie van baarmoedervleesbomen en zwangerschap gedurende negen maanden, kan de geboorte gecompliceerd zijn als gevolg van onjuiste presentatie van de foetus. Daarom wordt een keizersnede getoond, waardoor een tumor kan worden verwijderd.

Behandeling van myomen bij zwangerschap

Voor een kleine myoma is geen behandeling vereist. Het is alleen nodig om de tumor waar te nemen, om tijdig maatregelen te nemen, als de myoma begint te groeien. Tijdens de zwangerschap veroorzaakt de toename van de productie van de baarmoeder bloedarmoede, of een gebrek aan ijzer. Om groei te voorkomen, worden vrouwen met vleesbomen voorgeschreven met ijzerbevattende preparaten, B-vitamines, een eiwitdieet.

Als een vrouw grote vleesbomen heeft of haar groei progressief is, is de planning van het kind beter om uitgesteld te worden. Er is een grote kans op abortus en vroeggeboorte. Chirurgie is noodzakelijk. Zwangerschap na verwijdering van vleesbomen is echter mogelijk met kleine tumoren. Helaas zal de genitale functie na verwijdering van grote myomateuze knopen niet altijd worden behouden.