Bij inflammatoire dystrofische leverschade is de functionaliteit verminderd. Als gevolg hiervan wordt chronische hepatitis gediagnosticeerd. Bij patiënten met een dergelijke aandoening gaat het leven gepaard met beperkingen en onvoorspelbare exacerbaties.
Classificatie van chronische hepatitis
Deze ziekte heeft een langdurig karakter. Er zijn 3 histologische varianten van een dergelijke ziekte:
- De lichte vorm is niet erg actief. Ontsteking wordt alleen waargenomen in portaalweefsels. Aminotransferase komt dicht bij normale indicatoren of is iets meer dan normaal.
- Chronisch actieve hepatitis heeft hetzelfde klinische beeld als met een sterk ontstekingsproces en fibrose van weefsels.
- Lobulaire variëteiten van leverschade worden gekenmerkt door de aanwezigheid van plaatsen met foci van necrose.
Chronische hepatitis, niet-gespecificeerde etiologie, houdt een biopsie in . Deze procedure helpt de arts om een behandelplan correct te diagnosticeren en ontwikkelen. Bovendien, volgens de resultaten van de biopsie, kan de arts een voorspelling doen voor deze ziekte. Chronische vormen worden verkregen door hepatitis B, C, G en D. Een ziekte die tot groep A of E behoort, gaat niet over in dit stadium. Het mechanisme van transformatie van deze aandoening van de ene vorm naar de andere is echter nog niet onderzocht.
Chronische virale hepatitis
Meestal wordt deze aandoening op jonge leeftijd gediagnosticeerd. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van onjuiste behandeling van acute hepatitis. De ernst van de ziekte kan worden verergerd door virussen, tot de groep waarvan hepatotrope degenen behoren. De situatie wordt verergerd door verdovende middelen en alcoholintoxicatie. Door de mate van activiteit kunnen chronische virale hepatitis C , B, D en G dergelijke graden hebben:
- minimale expressie;
- zwakke manifestatie;
- matige ernst;
- gemiddelde activiteit;
- fulminante ziekte.
De belangrijkste factoren voor overdracht van de ziekte zijn speeksel, bloed en het vaginale geheim van de geïnfecteerde persoon. Infectie kan optreden als gevolg van slecht gedesinfecteerde medische, kappers-, manicure- of pedicuretools van herbruikbaar gebruik. Daar kan de overdracht van de ziekte plaatsvinden met de transfusie van geïnfecteerd bloed. Kinderen zijn vaker geïnfecteerd met een perinatale route: van een zieke moeder.
Chronische toxische hepatitis
Elke dag, samen met nuttige stoffen in het menselijk lichaam, komen vergiften ook binnen. De meeste zijn rampzalig voor levercellen. Met de opeenhoping van deze schadelijke stoffen ontwikkelt zich chronische hepatitis. De ziekte wordt veroorzaakt door de volgende groepen "toxinen":
- fenolen, arsenicum, aldehyden, pesticiden en andere industriële vergiften;
- drugs;
- alcoholhoudende dranken;
- plantaardige vergiften.
Diagnose en voedingstoxische hepatitis. De tweede naam is fecaal-oraal. Infectie treedt op wanneer anilingus. In de groep met verhoogd risico zijn aanhangers van moderne seksuele liefkozingen. De reden voor de ziekte is dat kleine fragmenten van ontlasting die zijn geïnfecteerd met hepatitis met oraal contact terechtkomen bij een gezond persoon.
Chronische cryptogene hepatitis
Het is een ontstekingsproces met onbekende etiologie dat zich meer dan 6 maanden in de lever afspeelt. In elk 5-de geval kan de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte, zelfs na een gedetailleerd onderzoek, niet worden vastgesteld. Cryptogene hepatitis heeft één bijzonderheid: de ziekte verandert snel in cirrose of de primaire vorm van kanker. Dit type leverschade is echter geen vonnis. Als de ziekte wordt geïdentificeerd en correct wordt behandeld, kan deze worden verslagen.
Chronische auto-immune hepatitis
Met deze ontstekingsziekte wordt de lever zelf vernietigd door het immuunsysteem zelf. Bijzonder belang wordt gegeven aan erfelijke aanleg. Elke infectieuze agent die is doorgedrongen uit de externe omgeving kan een "starthaak" worden in de ontwikkeling van een aandoening. Alleen de gedetailleerde diagnose van chronische hepatitis kan echter tijdig worden opgespoord. De ziekte ontwikkelt zich snel tot cirrose en kan de dood veroorzaken.
Chronische alcoholische hepatitis
Deze aandoening ontwikkelt zich als gevolg van overmatige consumptie van alcoholhoudende dranken gedurende 5-7 jaar op een rij. De mate van ontwikkeling van de ziekte wordt echter beïnvloed door erfelijke factoren en gezondheidsstatus. Alcoholische hepatitis treedt op vanwege toxische schade aan de lever met een giftige stof - acetaldehyde. Als een resultaat, in plaats van gezonde cellen, verschijnt littekenweefsel, en dit interfereert met de normale werking van het interne orgaan.
Chronische door drugs geïnduceerde hepatitis
Deze ontstekingsziekte treedt op als gevolg van regelmatige inname van bepaalde groepen geneesmiddelen. Het klinische beeld is hetzelfde als chronische persisterende hepatitis. De ontwikkeling van deze ziekte na geneesmiddelen veroorzaken:
- anticonvulsiva (fenytoïne, carbamazepine, dantroleen);
- thyreostatica (Carbimazol, Propylthiouracil);
- ontstekingsremmende niet-steroïde (Diclofenac, Sulindac, Felden, Piroxicam, Propafenone);
- sulfonamiden (pyrimethamine, cotrimoxazol);
- hormoon (thyrotropine, somatotropine).
Chronische cholestatische hepatitis
Met deze ziekte wordt intrahepatische en extrahepatische galstasis waargenomen. Deze oorzaken van chronische hepatitis en provoceren. De meeste ouderen hebben last van deze ziekte. Nadat het virus de bloedbaan is binnengegaan, worden hepatische weefsels aangetast. In een tijd waarin het lichaam de infectie begint te bestrijden, raakt het inwendige orgaan ontstoken en neemt het in omvang toe. Deze ziekte is behandelbaar als u er op tijd aandacht aan besteedt. Patiënten die het overdragen ontwikkelen immuniteit.
Symptomen van chronische hepatitis
De stroom van deze ziekte hangt af van de individuele kenmerken van het organisme. Symptomen van chronische hepatitis houden rechtstreeks verband met de oorzaken van het optreden ervan. Het algemene beeld van de ziekte is echter als volgt:
- het interne orgaan neemt in omvang toe;
- bij palpatie van de lever is er een kenmerkende doffe pijn;
- verlies van eetlust;
- Op de rug en op de wangen verschijnen "sterren";
- de patiënt heeft last van oprispingen, misselijkheid en winderigheid;
- opgehoopt in de weefsels van galzuren veroorzaken een bradycardie;
- slapeloosheid;
- prikkelbaarheid en andere tekenen van achteruitgang van de mentale toestand;
- falen in het endocriene systeem;
- verstoorde bloedstolling, daarom verschijnen er snel blauwe plekken op het lichaam en heeft de patiënt vaak bloedingen;
- opheldering van ontlasting;
- donker worden van de urine.
Hoe chronische hepatitis te genezen?
Vóór de benoeming van medicamenteuze behandeling moet de patiënt een gedetailleerd onderzoek ondergaan. Een van de meest gebruikelijke laboratoriummethoden waarmee u een nauwkeurige diagnose kunt stellen, is de aflevering van een biochemische bloedtest. Wanneer een persoon chronische hepatitis heeft, kan dit worden afgeleid uit de resultaten van een dergelijke studie. In het bloed is er een toename van bilirubine en gamma-globuline. Bovendien wordt, bij verdenking van chronische hepatitis B, een leverbiopsie toegewezen en wordt een onderzoek naar markers op het virus uitgevoerd. Wanneer een aandoening van onbekende etiologie, is een meer grondige studie voorgeschreven.
Behandeling van chronische hepatitis is gericht op het uitsluiten van factoren die de ontwikkeling van een pathologische aandoening versnellen. Bovendien is de therapie als volgt:
- eliminatie van de oorzaken van de ziekte;
- eliminatie van het virus;
- bloedzuivering.
Om de activiteit van het spijsverteringsstelsel te normaliseren, worden Lactobacterine en Bifidumbacterin voorgeschreven. Bovendien kan Mezim een patiënt voorschrijven van enzympreparaten. Diegenen die last hebben van obstipatie, Dufalac wordt aanbevolen. Tegelijkertijd worden hepatoprotectors voorgeschreven. Onder hen zijn Essentiale, Ursosan, Heptral en anderen de meest voorkomende. Deze medicijnen zijn ontwikkeld voor langdurig gebruik: minimaal 2 maanden.
Als chronische hepatitis met een viraal karakter wordt behandeld, wordt een speciale therapie voorgeschreven. Het bevat een combinatie van Ribavirin en Interferon. Deze behandeling wordt alleen in een dergelijk geval voorgeschreven, wanneer de resultaten van de enquête de activering van virussen bevestigen. Parallel hieraan kunnen voedingssupplementen met de volgende effecten worden gebruikt:
- choleretic (op basis van mariadistel);
- antiviraal (in de samenstelling zijn er St. Janskruid en zoethout);
- krampstillend (op basis van mint).
Om het bloed te zuiveren, wordt aan de patiënt een druppelaar met Haemodesum voorgeschreven. Deze oplossing helpt bij het verwijderen van gifstoffen en andere giftige stoffen uit het lichaam via de nieren. Met goed geselecteerde therapie is het mogelijk om een stabiele remissie te bereiken, omdat de ziekte lange tijd niet voelbaar is. Voor een dergelijk resultaat is het echter belangrijk dat de patiënt de instructies van de arts zonder fouten opvolgt.
Dieet voor chronische hepatitis
Succes in de strijd tegen de ziekte hangt af van de levensstijl van de patiënt. Voeding voor chronische hepatitis moet voorzichtig zijn. Voorgeschreven dieet nummer 5. Het doel van een dergelijk dieet is om het ontstekingsproces te verminderen. Het dagelijkse menu zou het volgende moeten bevatten:
- producten rijk aan hoogwaardige eiwitten (kaas, vis, magere, rundvlees, melk);
- licht verteerbare vetten (honing, jam, suiker);
- vetten (bij voorkeur olijf- of maïsolie).
Aanbevolen hoeveelheid maaltijden is 5-6 keer per dag. In het dieet moet noodzakelijkerwijs aanwezig zijn voedingsmiddelen met veel vitamines van groep B, zouten van fosfor, zink, magnesium, kalium en kobalt. Het moet echter volledig worden geëlimineerd:
- vet;
- vet vlees;
- ingeblikt voedsel;
- gerookte producten;
- vettige vissoorten;
- scherpe specerijen;
- pickles;
- alcoholhoudende dranken;
- koude gerechten enzovoort.