Het werk van het endocriene systeem is bijna onzichtbaar voor de mens, maar is van vitaal belang voor het functioneren van het hele organisme. Om zijn activiteit te evalueren, is het noodzakelijk om schildklierhormonen zorgvuldig te onderzoeken - de norm van deze indicatoren wordt meestal aangegeven in het blad met de resultaten van de analyses. Maar de juiste interpretatie veronderstelt kennis van bepaalde subtiliteiten van de productie van biologisch actieve stoffen, hun doel.
Norm en pathologie in assays voor enzymen en schildklierhormonen
Vóór het onderzoek is het belangrijk om te begrijpen dat de schildklier zelf slechts 2 hormonen produceert:
- T3 - trijoodthyronine (het belangrijkste hormoon);
- T4 is tetraiodothyronine of thyroxine.
Ze zijn nodig voor het beheer van het energiemetabolisme in het lichaam, en beheersen de activiteit van processen zoals:
- samentrekking van het hart;
- overdracht van impulsen langs zenuwvezels;
- peristaltiek van de darm;
- verdamping van vocht van het oppervlak van de huid en anderen.
TSH (thyreotroop hormoon) wordt eigenlijk geproduceerd in de hypofyse (hersengebied) en niet in de schildklier. Het is opgenomen in deze studie, omdat TSH noodzakelijk is om de concentratie van T3 en T4 te handhaven - wanneer hun niveau daalt, produceert de hypofyse schildklierstimulerend hormoon actiever.
Bij het bepalen van de hoeveelheid triiodothyronine en thyroxine zijn de vrije waarden van T3 en T4 van groter belang, namelijk dat ze de vereiste biologische effecten produceren.
Het is belangrijk dat niet alleen de schildklierhormoonspiegels normaal zijn, maar ook de immuunrespons op de enzymen, eiwitten en weefsels. Dit toont de concentratie van antilichamen (AT) aan de volgende stoffen:
- TPO (thyroperoxidase) is het belangrijkste enzym van de schildklier;
- TG (thyroglobuline) - jodium-bevattend eiwit, voorloper van T3 en T4;
- thyrotropine hormoonreceptoren.
Bovendien definieert de beschreven studie:
- calcitonine - oncomarker;
- TSH (thyroxine-bindend globuline) is een transporteiwit.
Door de analyse van de concentratie van de bovengenoemde biologisch actieve componenten, kunnen verschillende pathologieën worden geïdentificeerd:
- hypo- en hyperplasie van het endocriene orgaan;
- thyreotoxicose ;
- auto-immune thyroiditis;
- hypothyreoïdie ;
- kwaadaardige tumor.
Wat is de norm voor schildklierhormonen?
Voor het vertrouwen in de resultaten van de studie, is het wenselijk om bloed te doneren in moderne laboratoria met zeer gevoelige apparatuur.
Overweeg de vastgestelde grenzen voor elke indicator.
De normen van het belangrijkste schildklierhormoon Th3 (nmol / L):
- totaal - 1.06-3.14;
- gratis - 2.62-5.77.
Een sterke afname van T3 geeft aan dat hypothyreoïdie, uitputting van het endocriene orgaan, kanker kan signaleren.
De norm van hormonen van de hypofyse en schildklier TTG en T4 wordt berekend in verschillende eenheden - MED / L en nmol / L, respectievelijk.
Aanvaardbare waarden voor TSH liggen in het bereik van 0,47 tot 4,15 honing / l.
Gemeenschappelijke grenzen van T4:
- totaal - 71.23-142.25;
- gratis - 9,56-22,3.
Ook is het bij het ontcijferen van de resultaten van een test voor het gehalte aan schildklierhormonen in het bloed belangrijk om de normen van AT voor TPO-, TG- en thyrotrope hormoonreceptoren te kennen:
- antilichamen tegen thyreperoxidase - minder dan 5,67 E / ml;
- antilichamen tegen thyroglobuline - titer
- antilichamen tegen pTTG - minder dan 4 U / l.
De juiste waarden voor thyroxinebindend globuline zijn van 222 tot 517 nmol / l.
Met betrekking tot de bepaling van de concentratie van calcitonine als oncomarker bij medullaire (C-cellulaire) schildklierkanker, wordt het uitgevoerd in gespecialiseerde instellingen. Het meest betrouwbaar is de gestimuleerde analyse, waarbij bloed wordt afgenomen na intraveneuze toediening van calciumgluconaatoplossing (10%). De geringste toename van calcitonine, zelfs met 0,5 eenheden meer dan de bovengrens van de norm, kan wijzen op een progressie van de kwaadaardige tumor.