Miskraam is de spontane abortus van de foetus en zijn vliezen tot 20 weken zwangerschap. Natuurlijk lijkt een miskraam een catastrofe te zijn voor een zwangere vrouw, maar vergeet niet dat een miskraam op zeer jonge leeftijd meestal een niet-ontwikkelde zwangerschap is , de afwezigheid van een embryo of ondeugden onverenigbaar met het leven van de foetus. En het lichaam van een vrouw door miskraam zelf doet niet-levensvatbare vruchten van de hand.
Daarom, als een miskraam in een vroeg stadium begint, wordt de behandeling ervan tot 12 weken om de zwangerschap in de wereld te handhaven niet verstrekt. Maar vaak wil een vrouw zwanger blijven en staat op behandeling. In dit geval wordt ze noodzakelijkerwijs gewaarschuwd voor de mogelijke risico's van een kind met ontwikkelingsstoornissen of genetische defecten en schrijft het de behandeling voor. En met tekenen van bevroren zwangerschap (afwezigheid van het embryo, na 7 weken, stoppen van de groei van het embryo met controle gedurende 10 dagen, geen hartslagen en foetale bewegingen bij 7-9 weken zwangerschap op echografie), wordt een medische abortus getoond.
De dreiging van een spontane miskraam
Meestal diagnosticeren een dreigende miskraam op echografie (segmentale vermindering van de wanden van de baarmoeder), en tot de miskraam het niet bereiken. Zo'n kliniek wordt geassocieerd met een tekort aan progesteron bij vrouwen en een samentrekking van de baarmoeder en pasjes na een passende behandeling. Klinisch gezien manifesteert de dreiging van een spontane miskraam zich door pijn in de onderbuik, zonder bloederige afscheiding.
De miskraam begint vaak met de dood van het embryo, met bloederige afscheiding van verschillende intensiteit, pijn intensiveert, het cervicale kanaal van de cervix verwijdt en de nek zelf verkort. Echografie onthult een gedeeltelijke loslating van de membranen van het foetale ei - minder dan 1/3, waarbij de levensvatbaarheid van de foetus wordt behouden, en het hematoom op de locatie van het onthechting groeit niet in de dynamiek en blijft de membranen niet exfoliëren. De samentrekking van de baarmoeder is niet langer gesegmenteerd, maar kan het grootste deel van de baarmoederwand vastgrijpen en het foetale ei vervormen .
Bij tijdige behandeling kan de miskraam worden gestopt, maar het is mogelijk dat het probleem niet alleen in de hormonale onbalans is, maar ook in de foetus zelf, en dat er een risico is voor aangeboren misvormingen met behoud van een dergelijke zwangerschap. Daarom, als zwangerschap is bewaard, worden biochemische screening tests voor chromosomale afwijkingen bij de foetus tot 12 en 14 weken zwangerschap ook voorgeschreven. Later zijn deze tests niet informatief.
Een miskraam in het proces kan niet worden gestopt en is in de regel gecontraïndiceerd, vooral als het loslaten van de vliezen al meer dan de helft van de diameter van het foetale ei is, er geen palpitaties of bewegingen van het embryo zijn, de baarmoederhals wordt ingekort en het cervicale kanaal open is, er bloedige of sereuze afscheiding is, constant krampen. samentrekkingen van de baarmoeder.
Vroege miskraam en de gevolgen daarvan
Een onvolledige miskraam in een vroeg stadium wordt gekenmerkt door het feit dat het vruchtwater is weggegaan, het geboortekanaal open is, de foetus of het embryo al is geboren, maar de vruchtwatermembranen of delen ervan blijven in de baarmoeder. Onvolledige miskraam wordt gediagnosticeerd op echografie en de behandeling wordt voorgeschreven om de vliezen te verwijderen: conservatieve (baarmoeder samentrekkende middelen) of curettage van de baarmoederholte.
Een volledige miskraam in een vroeg stadium wordt gekenmerkt door volledige verwijdering uit de baarmoeder en de foetusholte en al zijn vliezen. Meestal na een volledige miskraam, trekt de baarmoeder zich zelf of medisch, indien nodig worden antibacteriële middelen voorgeschreven voor de preventie van baarmoederinfecties. Als er een miskraam is opgetreden in de vroege stadia van het huis, en niet in het ziekenhuis, moet een echoscopisch onderzoek worden uitgevoerd om ervoor te zorgen dat er geen delen van de foetus en de membranen ervan in de baarmoederholte zijn.
Als de miskraam zich voor de eerste keer in de vroege periode voordeed, zijn de gevolgen voor de volgende zwangerschappen niet noodzakelijk negatief. Het is alleen nodig om te slagen voor het onderzoek naar een fakkelbesmetting, een onderzoek bij een geneticus en zich binnen zes maanden te onthouden van zwangerschap.
Preventief onderhoud van een abortus op vroege voorwaarden: om fysieke en mentale belasting te voorkomen, infectieziekten, te zijner tijd alle noodzakelijke inspecties door de gynaecoloog moeten doorstaan, niet om abortussen te plegen.