Stevens-Johnson-syndroom is een ernstige dermatologische ziekte, die tot uiting komt in de vorm van talrijke papels en blaasjes die zich over het oppervlak van de huid verspreiden, inclusief slijmvliezen.
Stevens-Johnson-syndroom - oorzaken van de ziekte
Experts geloven dat de neiging om het syndroom van Stephen-Johnson te ontwikkelen, is geërfd. In de regel ontstaat het syndroom als reactie allergische reactie van het directe type bij de receptie:
- antibiotica;
- sulfonamiden;
- geneesmiddelenregelaars van het centrale zenuwstelsel;
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Bovendien kunnen kwaadaardige formaties en infecties de ziekte provoceren:
- bof;
- mazelen;
- influenza;
- herpes;
- waterpokken;
- tuberculose;
- mycoplasmose;
- brucellose;
- salmonellose;
- AIDS, etc.
In sommige gevallen kan de exacte oorzaak van de ziekte niet worden vastgesteld.
Symptomen van het syndroom van Stevens-Johnson
De ziekte ontwikkelt zich snel. In de beginfase zijn er:
- hoge temperatuur (tot 40 graden);
- koorts;
- ernstige hoofdpijn;
- spier- en gewrichtspijn;
- tachycardie;
- pijn in de keel;
- diarree;
- braken;
- hoesten.
Gedurende enkele uren op de slijmvliezen van de mond zijn er bellen, vanwege wat de patiënt niet kan drinken en eten. Er is oogletsel als een allergische conjunctivitis met een complicatie in de vorm van etterende ontsteking. Tegelijkertijd kunnen er erosie en zweren ontstaan op het hoornvlies en conjunctiva, evenals op de ontwikkeling:
- keratitis;
- blepharitis ;
- iridocyclitis.
Ongeveer de helft van de gevallen van de ziekte treft de genito-urinaire organen.
Stevens-Johnson syndroom wordt gekenmerkt door karmozijnrode blaasjes op de huid van 3 tot 5 cm groot met sereuze of bloederige inhoud. Na het openen van de blaren worden rode korsten gevormd.
Mogelijke complicaties van het syndroom zijn:
- acute nierinsufficiëntie;
- longontsteking;
- bloeden uit de blaas;
- bronchiolitis;
- blindheid.
Medische statistiek vermeldt passief: elke tiende patiënt met het Stevens-Johnson-syndroom sterft.
Behandeling van het Stevens-Johnson-syndroom
In het geval van het Stevens-Johnson-syndroom is de ambulance gericht op het bijvullen van de vloeistof. De patiënt ondergaat ook een therapie die vergelijkbaar is met die welke wordt gebruikt voor de behandeling van patiënten met uitgebreide brandwonden, met behulp van oplossingen voor het drogen en desinfecteren. Om het bloed te zuiveren, wordt een extracorporale hemocorrectie georganiseerd:
- plasmafiltratie;
- hemosorbtion;
- immunoadsorption;
- membraan plasmaferese .
Infusie van plasma, eiwitverbindingen, zoutoplossingen wordt uitgevoerd. Prednisolon en andere glucocorticosteroïden worden intraveneus toegediend. De slijmvliezen van de mond worden behandeld met desinfecterende middelen, bijvoorbeeld waterstofperoxide. Glucocorticosteroïde oogdruppels druppelen in de ogen en zalven zijn verpand. Wanneer het urogenitale systeem wordt aangetast, worden solcoserylzalf en glucocorticosteroïden gebruikt. Gebruik antihistaminica om herhaalde allergische reacties te voorkomen. Wanneer het oedeem van het strottenhoofd van de patiënt wordt uitgedrukt, is de patiënt dat
Een belangrijke plaats in de therapie van een patiënt met het Stevens-Johnson-syndroom is de organisatie in het ziekenhuis van maatregelen ter voorkoming van bacteriële complicaties, waaronder:
- steriliteit van linnen;
- isolatie van andere patiënten en bezoekers;
- luchtbehandeling met ioniserende straling.
Aan een patiënt met het Stevens-Johnson-syndroom moet een hypoallergeen dieet worden voorgeschreven waarbij de inname van vloeibaar of gepureerd voedsel, veel drank, is inbegrepen. Zware patiënten krijgen parenterale voeding.