Gezien de normale locatie van de foetus in de baarmoeder, bevindt het hoofd van de baby zich onderaan en komt het eerste generieke pad tevoorschijn. Maar in drie procent van alle parturiënten bevindt de foetus zich in de baarmoeder op een zodanige manier dat de benen (beenpresentatie), de bil van de foetus (gluteal) of de benen met de billen (gemengde bekkenpresentatie) zich boven de boezem bevinden en naar de ingang van het bekken van de vrouw draaien.
De bevalling kan vanzelf worden opgelost zonder complicaties, maar vaak situaties die gevaarlijk zijn voor de moeder en het kind.
Bekkenpresentatie van de foetus - oorzaken:
- polyhydramnio's en dientengevolge verhoogde foetale activiteit;
- aanwezigheid van een smal bekken, abnormale locatie van de placenta, foetale ontwikkelingsafwijkingen;
- manifestatie van ondervoeding, abnormale ontwikkeling van de baarmoeder;
- een afname in de toon van de baarmoeder.
Hoe bekkenpresentatie bepalen?
De verloskundige voert externe verloskundige testen uit voor een palpatie van een groot preotent deel van een onregelmatige vorm en een zachte consistentie boven de ingang van het bekken. Een teken van bekkenpresentatie van de foetus is de hoge locatie van de bodem van de baarmoeder. Palpitatie van de foetus is te horen bij vrouwen met een bekkenpresentatie boven de navel. Ook, om de diagnose te verduidelijken, benoem een vaginaal onderzoek en echografie.
Hoe is zwangerschap met bekkenpresentatie?
Het verloop van de zwangerschap verschilt niet van de ontwikkeling van de gebruikelijke zwangerschap. Op de 32e week heeft de toekomstige moeder een bepaald aantal oefeningen voorgeschreven en raadt het dragen van een verband met bekkenpresentatie aan.
Als vóór 37-38 weken een kleine hardnekkige persoon zijn positie niet verandert, wordt de geboorte uitgevoerd rekening houdend met de bekkenpresentatie. 10-14 dagen vóór de verwachte leverdatum wordt de zwangere vrouw opgenomen in het ziekenhuis, waar de artsen beslissen over de toedieningswijze.
Biomechanisme van arbeid met bekkenpresentatie
In het ziekenhuis besluiten ze om een natuurlijke bevalling uit te voeren of een keizersnede met een bekkenpresentatie van de foetus.
Tegelijkertijd zijn factoren zoals:
- wat voor soort bevalling, op welke leeftijd;
- het verloop en de uitkomst van eerdere zwangerschappen;
- de loop van de huidige zwangerschap;
- de aanwezigheid van oedeem;
- aanwezigheid van hoge bloeddruk;
- nierstoornissen;
- geschat gewicht en de conditie van de foetus;
- de grootte van het bekken van de moeder;
- in welke toestand is de baarmoederhals, en of het klaar is voor de bevalling;
- type bekkenpresentatie;
- positie van de foetushoofd.
Als complicaties tijdens de zwangerschap werden ervaren, heeft de vrouw een smal bekken, is het gewicht van het kind groter dan 3500 gram, is de leeftijd van de vrouw meer dan 29-30 jaar oud en heeft zij de eerste zwangerschap, waarna artsen in meer dan 80% van de gevallen beslissen over de keizersnede.
Gevolgen van bekkenpresentatie
- Als er een beslissing is genomen om een keizersnede uit te voeren, blijft er een litteken achter op de baarmoeder van de vrouw.
- De conditie van baby's die geboren zijn in de bekkenpresentatie bij natuurlijke bevalling is niet altijd bevredigend. Mogelijke ontwikkeling van hypoxie kan vervolgens nerveuze aandoeningen bij het kind veroorzaken.
- Er is mogelijk een dislocatie van het heupgewricht en complicaties bij de moeder.
Maar als alle voorzorgsmaatregelen worden getroffen, worden de kinderen gezond geboren en verschillen ze niet van de anderen.