Hyperplasie van het endometrium is een ernstige gynaecologische ziekte, die in het volgende bestaat. Het weefsel dat de baarmoeder bekleedt (endometrium) groeit om verschillende redenen, neemt toe in volume en bloedt. Endometriale hyperplasie kan zijn:
- eenvoudig;
- klier;
- glandulocystica;
- klierachtig vezelig;
- atypisch.
Simpele hyperplasie is een verdikking van de endometriumlaag zonder de structuur van de cellen te veranderen; glandular impliceert de aanwezigheid in de weefsellagen van niet-specifieke structuren (de zogenaamde adenomatose). Met glandulaire cystische hyperplasie van het endometrium worden pathologische formaties - cysten - aangetroffen in de weefselstructuur. Wat betreft de glandulaire vezelachtige vorm, het wordt voornamelijk gevonden in de vorm van poliepen - goedaardige formaties in de baarmoeder. De laatste vorm van de ziekte is de meest voorkomende in de medische praktijk.
Afzonderlijk moet een atypische vorm van glandulaire cystische endometriale hyperplasie worden onderscheiden. Het is een precancereuze vorm, in tegenstelling tot glandulair-cystic en glandulaire fibreus, aangezien het risico op het ontwikkelen van endometriumkanker in dit geval 10-15% is.
Oorzaken en symptomen van de ziekte
Glandulaire cystische endometriale hyperplasie komt, net als andere typen, in de regel voor tegen de achtergrond van significante hormonale veranderingen in het lichaam (meestal bij meisjes in de adolescentie en bij vrouwen tijdens de menopauze). Ook kan de ontwikkeling van deze ziekte bijdragen aan vrouwen met overgewicht, de aanwezigheid van haar folliculaire cysten, amenorroe en anovulatie.
Het belangrijkste symptoom van endometriale hyperplasie is bloeding, die schaars of overvloedig kan zijn, afhankelijk van verschillende factoren. Als gevolg van een bloeding kunnen er begeleidende symptomen zijn zoals zwakte, duizeligheid, verlaging van het hemoglobine in het bloed.
Als de ziekte gepaard gaat met een gebrek aan ovulatie, zal het overeenkomstige effect onvruchtbaarheid zijn, waarvan de verdenking vaak een vrouw naar een dokter leidt.
Er moet ook worden opgemerkt dat de glandulaire cystische hyperplasie van het endometrium niet asymptomatisch kan verlopen en zich kan manifesteren als onregelmatige pijn in de onderbuik. Dit bemoeilijkt de diagnose aanzienlijk, waarvoor als een arts hyperplasie vermoedt, hysteroscopie wordt uitgevoerd en met echografie wordt nagegaan of de patiënt ook kliercystische poliepen van het endometrium heeft.
Behandeling van endometriale glandulaire cystische hyperplasie
De behandeling van deze ziekte is zeer individueel en hangt van vele factoren af: de leeftijd van de vrouw, de samenstelling van haar figuur, de algemene gezondheidstoestand, de aanwezigheid van chronische ziekten, haar wens om in de toekomst kinderen te krijgen, enz. Ook belangrijk is de verscheidenheid van hyperplasie.
Omdat de oorzaak van de ziekte meestal verborgen is in de hormonale stoornis, wordt het ook behandeld met hormonale geneesmiddelen (progestagenen en progestagenen). Voor deze chirurgische ingreep
Als hyperplasie atypisch is, zou de behandeling moeten gaan over een gynaecoloog-oncoloog. Als hormoontherapie resultaten oplevert en de vrouw meer kinderen wil hebben, proberen de artsen niet naar extreme maatregelen te gaan, maar als de hyperplasie vordert, krijgen de patiënten chirurgische interventie (verwijdering van de baarmoeder) om de ontwikkeling van kanker te voorkomen.