Oog, of preciezer gezegd, intraoculaire druk (IOP) is de druk van het glasvocht en de oogvloeistof op de oogcapsule van binnenuit, wat het behoud van de toon waarborgt. Het kan worden verhoogd en in zeldzame gevallen worden verminderd, wat wordt veroorzaakt door verschillende oftalmologische aandoeningen of door aangeboren anatomische kenmerken van de structuur van het oog. We zullen praten over de norm van oogdruk, die typisch is voor een gezond persoon.
Wat is de norm van oogdruk?
Het is onmogelijk om de indicatoren van gezonde druk in het oog ondubbelzinnig te beoordelen, omdat er verschillende methoden zijn om het te meten en de bijbehorende instrumenten tegelijkertijd. Hun getuigenis is onjuist om te vergelijken, en dit moet onthouden worden door de veelgestelde vraag "Wat is de norm van oogdruk?" Te stellen. In feite zal het antwoord op deze vraag de tegenvraag zijn: "Welke drukmethode werd gemeten?".
Hoe wordt de oogdruk gecontroleerd?
Ter verduidelijking van de "echte" intraoculaire druk kan een manometrische methode zijn, die de introductie van een speciale meetnaald in de voorste kamer van het hoornvlies omvat. Wees niet bang - deze methode is puur theoretisch, artsen in de klinische praktijk doen er niet aan mee.
In het kantoor van een oogarts kunt u indirecte manieren voorstellen om de druk van de fundus te meten (de norm, zoals we al hebben opgemerkt, zal in beide gevallen verschillen):
- Tonometrie volgens Maklakov;
- contactloze tonometrie;
- ICare-tonometers;
- Goldman's tonometers;
- Pascal-tonometers.
Voor alle instrumenten zijn de metingen hetzelfde: het apparaat meet de reactie van het oog op de kracht die erop wordt uitgeoefend. Oftalmologen met ervaring kunnen symptomen van afwijking van de oogdruknorm zelfs zonder meting detecteren, eenvoudig door vingers op de ogen van de patiënt te drukken. Bij de behandeling van ernstige ziekten (bijvoorbeeld glaucoom ), meet u dit cijfer tot op een millimeter kwik.
Meetfuncties
Dus, als we de vraag beantwoorden, welke oogdruk als de norm wordt beschouwd, merken we op dat alle opgesomde methoden, behalve de eerste, de echte IOP laten zien, en dat de waarde ervan fluctueert binnen de grenzen van 10 - 21 mm Hg. Art. (voor de Goldman-methode en ICare: 9 - 21 mm Hg). Tegelijkertijd betekent tonometrie volgens Maklakov, die in de GOS-landen de meest gebruikelijke methode voor het meten van IOP is, de verplaatsing van een groter volume vocht uit de oogkamers gedurende de procedure, en daarom zijn de waarden van de norm van oogdruk bij vrouwen en mannen hoger dan bij eerdere methoden. Bij een gezond persoon vertoont het Maklakov-apparaat een IOP binnen het bereik van 12 tot 25 mm Hg. en deze druk wordt tonometrisch genoemd.
De methode van pneumotonometrie heeft zichzelf bijna overleefd, hoewel deze in sommige medische instellingen nog steeds wordt gebruikt. Vaak wordt pneumotonometrie verward met contactloze tonometrie, wat ook betekent dat het hoornvlies door de luchtstroom wordt afgevlakt.
Is het pijnlijk om IOP te meten?
De procedure voor het meten van de oogdruk met behulp van de Maklakov-methode omvat het plaatsen van een speciaal gewicht op het open oog van de patiënt. Van tevoren wordt een verdovingsmiddel in de ogen geïnjecteerd, maar het risico van infectie met de daaropvolgende ontwikkeling van conjunctivitis en ongemak gaat nog steeds samen met deze niet erg moderne maar nog steeds populaire onderzoeksmethode.
Contactloze tonometrie wordt door de meeste privéklinieken aangeboden en houdt geen direct contact met het slijmvlies in. maat
Tonometers ICare, Goldman en Pascal veroorzaken ook een minimum aan onaangename sensaties, maar vanwege de complexiteit van deze apparaten en hun aanzienlijke kosten kan niet elke medische instelling dergelijke studies betalen.
Het is vermeldenswaard dat het bij de behandeling van een oogheelkundige aandoening het beste is om elke keer dezelfde methode te gebruiken - de oogdruk bij glaucoom tolereert bijvoorbeeld geen onnauwkeurigheden en daarom is het verkeerd metingen uit te voeren op fundamenteel verschillende instrumenten en zelfs gevaarlijk.