Paroxysmale tachycardie is een soort aritmie, waarbij aanvallen van een sterke toename van hartcontracties optreden, maar hun volgorde wordt behouden. Deze pathologie komt vrij vaak voor, zowel bij volwassenen als bij kinderen.
Classificatie, oorzaken en symptomen van paroxismale tachycardie
De aanval met paroxismale tachycardie begint en eindigt plotseling, het kan van enkele seconden tot meerdere dagen duren. En het einde van de aanval plotseling, ongeacht of het medicijn werd ingenomen. Soms wordt de onmiddellijke toename van het hartritme voorafgegaan door een gevoel van verstoring in het werk van het hart. De hartslag tijdens de aanval (paroxysme) is 120 - 300 slagen per minuut. Tegelijkertijd is er in een van de afdelingen van het geleidingssysteem van het hart een focus van opwinding, afhankelijk van wat de drie soorten van deze pathologie delen:
- atriale;
- atrioventriculair (nodulair);
- ventriculaire.
Bij klinische diagnose wordt paroxismale tachycardie onderverdeeld in ventriculair (ventriculair) en supraventriculair (supraventriculair).
Een aanval kan gepaard gaan met dergelijke symptomen:
- rillingen, trillen;
- zwakte, duizeligheid;
- zweten, verhoogde frequentie van urineren.
Supraventriculaire paroxismale tachycardie gaat meestal gepaard met een hartslag van 180 tot 240 pulsen, het wordt vaker geassocieerd met een toename van de activiteit van het sympathische zenuwstelsel. De oorzaken kunnen ook zijn endocriene stoornissen, een onevenwichtigheid in het aantal elektrolyten in het bloed, enz. Atriale en knoopparoxismale tachycardie wordt meestal gekenmerkt door een regelmatig hartritme, vaak gepaard gaande met verhoogde bloeddruk, een gevoel van een coma in de keel, pijn in het hart.
Ventriculaire paroxismale tachycardie wordt gekenmerkt door een hartslag van 150-180 slagen per minuut en wordt vaker geassocieerd met ernstige dystrofische veranderingen in het myocardium, coronaire hartziekten, ontstekingsziekten van de hartspier, enz. Een aanval kan bewustzijnsverlies veroorzaken. Deze vorm is gevaarlijk omdat deze ventriculaire fibrillatie kan veroorzaken - een levensbedreigende ritmestoornis.
Paroxysmale tachycardie bij kinderen
Symptomen bij kinderen zijn in wezen hetzelfde als bij volwassenen. Tijdens een aanval kan een kind klagen over een gevoel van angst, pijn in het hart naaien, pijn in de buik, misselijkheid. De baby wordt bleek en dan cyanotisch. De aanval kan gepaard gaan met braken, slechte eetlust.
In de kindertijd wordt paroxismale tachycardie in bijna alle gevallen veroorzaakt door een verhoogde prikkelbaarheid, die met supraventriculaire vorm vaak een nerveuze oorsprong heeft.
Spoedeisende zorg voor paroxismale tachycardie
Als er een aanval van tachycardie optreedt, moet je een ambulance bellen. Vóór de komst van een arts kunt u proberen de tachycardie met dergelijke methoden te stoppen:
- sluit je ogen, masseer de ogen met je vingers in buikligging;
- typ de lucht in de volle borst, sluit je neus en mond en probeer uit te ademen;
- kunstmatig braken opwekken;
- koud afvegen;
- neem corvalol of valocordin.
Behandeling van paroxismale tachycardie
De behandeling wordt voorgeschreven afhankelijk van de oorsprong van de tachycardie en de locatie van de impulsen, die kunnen worden gediagnosticeerd met een elektrocardiogram. De behandeling vereist het gebruik van anti-aritmica. Als de medicatie niet effectief is, als de aanval gedurende de dag aanhoudt en als de symptomen van hartfalen toenemen, wordt een elektro -impulstherapie uitgevoerd. Behandeling kan de benoeming van acupunctuur, vegetatieve medicijnen, psychotherapie omvatten. Moderne methoden voor minimaal invasieve chirurgie zijn ook effectief.