Tandextractie is alles wat u moet weten over de procedure

Van alle soorten chirurgische tandheelkundige procedures is tandextractie de meest voorkomende. Dankzij de ontwikkeling van nieuwe therapeutische technieken, wordt deze procedure alleen in extreme gevallen gebruikt. Bovendien leidt zelfs verwijdering met minimaal trauma en in comfortabele omstandigheden tot aanzienlijke veranderingen in het lichaam.

Wanneer is het nodig om een ​​tand te verwijderen?

De beslissing om de tand te verwijderen wordt genomen door de kaakchirurg na het onderzoek en vereist vaak een röntgendiagnostiek. Afhankelijk van de ernst van het pathologische proces kan de operatie worden gepland of een noodgeval. Vaak wordt manipulatie uitgevoerd onder poliklinische omstandigheden, maar in het geval van een ernstige aandoening van een patiënt kan verwijdering in een ziekenhuis worden uitgevoerd.

De belangrijkste indicaties voor tandextractie zijn als volgt:

• de opkomst van acute purulente ontsteking, over te dragen aan botweefsel ( osteomyelitis , periostitis ) als gevolg van een zieke tand;
• maxillaire abcessen, phlegmon , purulente lymfadenitis, sinusitis geassocieerd met de nederlaag van een niet-conservatieve tand;
• breuk van de tand - longitudinaal, in het kruingedeelte met de blootstelling van de pulp als het onmogelijk is om door conservatieve methodes te herstellen.

Het uitvoeren van geplande manipulaties kan op een bepaald moment worden uitgevoerd, wat soms wordt voorafgegaan door de noodzakelijke conservatieve therapie (verwijdering van dentale afzettingen, antibioticumtherapie, het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen, enzovoort). In sommige gevallen is het uitstellen van de verwijdering van een zieke tand vereist totdat de toestand van de patiënt is gestabiliseerd, remissie optreedt bij bepaalde pathologieën (acute virale ziekten, hypertensie, aritmie, stomatitis, enz.). Geplande tanden worden verwijderd volgens de volgende indicaties:

• chronische radicale parodontitis met obstructie van het wortelkanaal, gecompliceerd door neuralgie, sinusitis;
• parodontitis met mobiliteit van tanden uit de derde en vierde graad;
• de verwoeste wortel van een tand, waarop het onmogelijk is om een ​​orthopedische structuur te vestigen;
• atypische positie van de tanden in het gebit, niet onderhevig aan correctie en leidend tot een schending van kauwfuncties, spraak, chronisch trauma van slijm in de mond;
• breuk van de wortel van de tand;
• breuk van de kaak , waarbij een tand zich op de breuklijn bevindt;
• tumoren van de kaak;
• behoefte aan protheses (enkele tanden, die de installatie van de prothese bemoeilijken);
• tanden die slechts gedeeltelijk snijden, die chronische ontsteking van de weefsels en pijn veroorzaken.

Hoe een tand te bereiden?

Traditioneel is een gunstige tijd voor chirurgische ingrepen ochtend. Dit is te wijten aan het feit dat een organisme vol energie 's morgens gemakkelijker stress kan verdragen dan' s avonds. Bovendien is de pijn na tandextractie beter om te weerstaan ​​gedurende de dag, wanneer die er is, dan om af te leiden, en niet te lijden, niet om 's nachts te slapen. Als er complicaties zijn, is het gemakkelijker om een ​​arts te raadplegen tijdens werkuren.

De belangrijkste aanbevelingen voor degenen die een tandextractie operatie verwachten zijn als volgt:

1. Als er geen algehele anesthesie is gepland, moet u 1,5-2 uur voor het bezoek aan de tandarts eten, want na een tijdje na de manipulatie kunt u niet meer eten en dit vermindert het risico op bloedingen (het bloed wordt eerder ingeperkt) en vermindert de speekselafscheiding.
2. Bij ernstige zwelling is het acceptabel om een ​​kalmerend middel, beter dan de plantaardige oorsprong (op basis van valeriaanwortel, motherwort), in een standaard dosering in te nemen.
3. Weiger een dag voor de operatie alcohol te gebruiken.

Is het pijnlijk om een ​​tand te scheuren?

In moderne omstandigheden om een ​​tand eruit te trekken - het is praktisch pijnloos, vanwege de kwalitatieve anesthesie van lokale actie. Zelfs met een verhoogde gevoeligheid voor pijn, kan deze procedure worden uitgevoerd met een minimum aan ongemakkelijke sensaties voor de patiënt. De geïnjecteerde pijnstillende substantie begint na een paar minuten te werken en het effect blijft nog enkele uren aanhouden. Pas daarna zijn er pijnlijke gevoelens in het gebied van de holte van de verwijderde tand, die geleidelijk verdwijnen en kunnen worden gestopt door orale pijnstillers.

De kwestie van het type anesthesie wordt overeengekomen met de arts, die verplicht is om uit te zoeken en te controleren of de patiënt allergisch is voor het aanbevolen anestheticum. Bij het kiezen van een geneesmiddel worden bestaande chronische pathologieën in aanmerking genomen. Vaak worden injectiemethoden gebruikt - met behulp van een injectie, waarvoor een anesthesieaanpassing van de naaldinbrengplaats mogelijk is. De tandextractie kan worden uitgevoerd met een van de volgende soorten injectie-anesthesie:

1. Geleider - de injectie gebeurt in het gebied van de laatste tand in de rij, waar de zenuwuiteinde zich bevindt, en dus is de hele zenuw geblokkeerd (voor anesthesie van verschillende tanden).
2. Infiltratie - het geneesmiddel wordt geïnjecteerd in het gebied van de projectie van de punt van de wortel van de tand of in het tandvlees van de zijkant van de lip of van de lucht tot het einde van de wortel.
3. Intraverbindend - de injectie gebeurt met een speciale spuit door het tandvlees in het parodontale ligament van de tand, en ondersteunt de tand in de alveolus.
4. Intraosseus - het medicijn wordt ingebracht in het sponsachtige botweefsel, wat maximale effectiviteit geeft.

Voor anesthesie worden ze in het algemeen gebruikt als medicijnen:

• novocaine;
• lidocaïne;
• articaïne;
• Ubistezin;
• Ultrakain.

Hoe een tand scheuren zonder pijn?

Soms is de extractie van tanden onder algemene anesthesie, het verlichten van alle ongemak, maar dit heeft zijn getuigenis:

• groot volume en trauma van de komende interventie (verwijdering van verschillende eenheden, complexe verwijdering van de "acht", een tand met een vertakt wortelsysteem);
• allergie voor geneesmiddelen voor lokale anesthesie;
• uitgesproken emetische reflex;
• paniekangst voor een operatie;
• psychische stoornissen;
• sommige endocriene pathologieën;
• behandeling van osteomyelitis;
• complex maxillofaciaal trauma, etc.

De extractie van tanden onder algemene anesthesie wordt uitgevoerd met de hulp van een anesthesist. Hiervoor worden inhalatiepreparaten gebruikt (sevofluraan, halothaan, enz.), Middelen voor intraveneus gebruik (propofol, natriumsibutyraat en dergelijke). In dit geval is speciale voorbereiding, vasthouden van premedicatie en eliminatie van alle contra-indicaties vereist. Blijf na de procedure een tijdje in de medische instelling.

Hoe worden de tanden verwijderd?

Alvorens de tand uit te scheuren, wordt de mondholte behandeld met antiseptische en anesthetica. In standaardsituaties wordt de procedure ongeveer als volgt uitgevoerd: eerst is het nodig om de tandholte te verwijden en de tand van de ligamenten te scheiden wanneer het botweefsel wordt samengedrukt. Dit wordt gedaan door de tand met een bepaalde druk heen en weer en van links naar rechts los te maken. Hierna wordt de tand uit de put verwijderd en wordt een gaasje aangebracht om het bloeden te stoppen. Soms is het noodzakelijk om hemostatische geneesmiddelen te gebruiken, hechten.

De tand verwijderen

De retina is een abnormaal ontwikkelde, volledig gevormde, maar niet gebroken of slechts gedeeltelijk kijkende. In veel gevallen veroorzaken dergelijke tanden ontstekingen en pijn en moeten daarom worden verwijderd. Zo'n complexe tandextractie, gekenmerkt door toegenomen trauma, levert een snede van het tandvlees op en maakt het uit het bot vrij door middel van borium, dislocatie en extractie. Soms is een tand verdeeld in fragmenten en hun afzonderlijke extractie. Daarna worden de naden aangebracht.

Verwijdering van de wortel van de tand

Het verwijderen van de tand, waarvan alleen het wortelgedeelte is overgebleven vanwege de vernietiging van het kroonstuk als gevolg van cariës of trauma, heeft zijn eigen bijzonderheden. Het is de moeite waard op te merken dat het soms mogelijk blijft om de wortel te redden, als deze niet ernstig wordt aangetast, een behandeling heeft ondergaan en zijn toevlucht heeft genomen tot restauratie, protheses. Om de wortel van de tand te verwijderen, is het vaak nodig het tandvlees te snijden en het tandweefsel te verpletteren met speciaal gereedschap dat tussen de wand van het gat en het wortelgedeelte (liften) wordt geplaatst.

Tandextractie - complicaties

Zoals in het geval van elke andere chirurgische manipulatie, kunnen na de extractie van de tand verschillende complicaties optreden. Sommigen van hen zijn fysiologisch - de operatie gaat gepaard met schade aan de weefsels van het tandvlees, spieren, ligamenten, bloedvaten, zenuwvezels. Ze doorlopen zelfstandig meerdere dagen zonder behandeling. Anderen - pathologisch, waarvoor urgente therapie vereist is. Een normale reactie van het lichaam kan worden beschouwd als de volgende manifestaties:

• pijn in het gebied van het gat en in de buurt ervan, niet in de loop van de tijd toene mend, en met het verwijderen van de achtste, zevende en zesde tand - spreiding op de kaak, oorgebied;
• oedeem na tandextractie, met aantasting van het tandvlees en de wang, geleidelijk afnemend;
• lichte bloeding, enkele uren stoppen;
• toename van de lichaamstemperatuur niet hoger dan 38 ° C (niet meer dan een dag);
• een wit gat na verwijdering van een tand op 3-4 dagen - aanhalen van een plaats waar een tand was, een dunne witte film.

De pathologische gevolgen zijn:

• alveolitis (droog gat);
• osteomyelitis;
• zware bloeden uit de socket;
• paresthesie (verlies van gevoeligheid van de tong, lippen, gezichtszones).

Bovendien, als gevolg van incompetentie van de arts, zijn verkeerde acties, de ontwikkeling van dergelijke complicaties is mogelijk:

• onvolledige tandextractie;
• beschadiging of verwijdering van een aangrenzende tand;
• dislocatie of kaakfractuur;
• schade aan het septum tussen de maxillaire sinus en de mondholte.

Alveolitis na tandextractie

Een veel voorkomend type complicatie na tandextractie is de alveolitis, bestaande uit een infectieus-ontstekingsproces in het gat als gevolg van het binnendringen van pathogene micro-organismen. Kenmerkende kenmerken zijn:

• ernstige pijn in het gebied van de verwijderde tand, vaak van pulserende aard, verschijnt na 3-5 dagen;
• langdurige aanhoudende verhoogde lichaamstemperatuur;
• verhoogde regionale lymfeklieren;
• slechte adem;
• zwelling van de wang;
• verslechtering van het algemene welzijn.

Temperatuur na tandextractie

Een natuurlijke temperatuurstijging als gevolg van de immuunrespons op weefselbeschadiging wordt waargenomen op de eerste dag na de manipulatie. Geleidelijk moet de temperatuur worden genormaliseerd. Als, na tandextractie, de wang gezwollen is, intense pijnsensaties worden waargenomen, de wond uitponst, niet heel lang geneest en tegelijkertijd de lichaamstemperatuur gedurende meer dan een dag op hoge waarden blijft, is dit een symptomatologie van het infectieuze proces.

Wat te doen na het trekken van tanden?

Als de procedure normaal is, zonder complicaties, is er geen speciale behandeling nodig na het trekken van de tanden. Direct na de operatie moet je een half uur vrede in acht nemen, niet praten, de tampon in het gat houden. Om ernstige zwelling aan de wang vanaf de zijkant van de verwijderde tand te voorkomen, kan een koud kompres worden aangebracht. Bovendien moet u na het verwijderen van de tand:

1. Weigeren van actieve fysieke activiteit, baden, sauna's voor een paar dagen.
2. Drink en eet gedurende 2-3 uur.
3. Kauw aan de kant van de verwijderde tand, eet warm eten en drinken voordat je de dop geneest.
4. Poets je tanden niet gedurende 24 uur.

Hoeveel kost het tandvlees genezing na het trekken van tanden?

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in hoeveel het tandvlees doet nadat het trekken van de tanden normaal is. Elk trauma wordt geassocieerd met een pijnsyndroom en na deze operatie zijn onplezierige gevoelens gebruikelijk. Vaak wordt de hevige pijn gevoeld na het einde van de werking van het verdovingsmiddel en worden 1-2 dagen gevoeld. Geleidelijk aan neemt het af, wat als een teken van genezing dient. Intense pijn kan nog 1-2 weken aanhouden, afhankelijk van de mate van weefselbeschadiging.

Ze hebben een tand getrokken, het tandvlees doet pijn - wat moet ik doen?

In gevallen waar het tandvlees erg pijnlijk is na het trekken van tanden, wordt het in de eerste dagen aanbevolen om pijnstillers te nemen zoals met de arts is afgesproken. Zulke middelen zijn effectief:

• Ketanov;
• ibuprofen;
• paracetamol;
• Nimesil ;
• solpadein;
• Analgin en anderen.

Wat moet je mond spoelen na het trekken van de tanden?

Nadat de tand was uitgerukt, hoe de mond te spoelen, hoe het te doen, en of er behoefte aan is, vertelt de tandarts. Het is belangrijk om te overwegen hoe de tand wordt verwijderd, of er een tandvleesincisie is gemaakt, of er complicaties zijn opgetreden tijdens de operatie. Intense spoeling is in ieder geval uitgesloten - dit kan leiden tot het uitwassen van de beschermende bloedstolsel en blootstelling van de socket. Orale baden met de volgende oplossingen kunnen worden aanbevolen:

• chloorhexidine;
• Chlorophyllipt;
• tinctuur van calendula;
• tinctuur van salie;
• Miramistin;
• sterke zoutoplossing.

Antibiotica na tandextractie

Op afspraak, de tandarts, moet u in sommige gevallen het geneesmiddel innemen na tandextractie om de infectieuze processen te elimineren. Populaire antibiotica in de tandartspraktijk zijn:

• tsifran;
• flemoksin;
• amoxiclav;
• Lincomycin.