Ventriculaire tachycardie

Meer dan de helft van alle sterfgevallen geassocieerd met hartaandoeningen doen zich plotseling voor. Een van de belangrijkste redenen voor dergelijke teleurstellende statistieken is ventriculaire tachycardie. Deze pathologie wordt gekenmerkt door het verschijnen van opeenvolgende pulsen (vanaf 3), die hartcontracties veroorzaken met een frequentie van meer dan 120 keer per minuut.

Symptomen van ventriculaire tachycardie

De intensiteit van de ernst van de klinische symptomen van de ziekte hangt af van de vorm.

Niet-duurzame ventriculaire tachycardie verloopt in de regel zonder duidelijke tekenen. Dit type pathologie gaat gepaard met aritmie-aanvallen, die snel voorbijgaan en onopgemerkt blijven. In dit geval wordt de onstabiele vorm van de ziekte als de gevaarlijkste beschouwd, omdat het een intermediaire link is tussen triggeraritmie en ventriculaire fibrillatie. In het laatste geval treedt meestal een plotselinge dood op.

Stabiel type tachycardie wordt gekenmerkt door tamelijk lange aanvallen van frequente hartslagen (meer dan 30 seconden). Als klinische manifestaties worden gewoonlijk hemodynamische stoornissen van de hartactiviteit waargenomen.

Monomorfe ventriculaire tachycardie wordt gekenmerkt door de regelmatigheid van het optreden, dezelfde duur van de aanval en het verschijnen van permanente symptomatische complexen. Het ritme van de sneden is altijd van 100 tot 220 keer per minuut.

Polymorfe ventriculaire tachycardie gaat gepaard met dezelfde tekens als de eerder beschreven vorm, alleen worden ze onregelmatig waargenomen en zijn bij elke aanval anders.

symptomen:

Symptomen van ventriculaire tachycardie op ECG

Bij afwezigheid van andere chronische of structurele hartaandoeningen op het cardiogram, is er een afwijking van de hartas naar de rechterkant. Als de tachycardie gecompliceerd is door gelijktijdige pathologieën, worden de volgende karakteristieke kenmerken genoteerd op het ECG:

Behandeling van ventriculaire tachycardie

De aanval van een onstabiele vorm van de ziekte, die meer dan een halve minuut duurt, is belangrijk om onmiddellijk te stoppen, door cardioversie. Als de therapie niet effectief is, injecteer dan intraveneus een oplossing van procaïnamide of lidocaïne en herhaal de procedure. In het geval dat deze geneesmiddelen niet het juiste effect hadden, wordt amiodaron gebruikt.

Situaties met een hartstilstand en het verdwijnen van de pols zijn onderhevig aan nooddefibrillatie.

Als ventriculaire tachycardie optreedt tegen de achtergrond van een bradycardie, wordt medicamenteuze behandeling aanbevolen, gericht op het normaliseren van de hartfrequentie, het elimineren van elektrolytenstoornissen, ischemie, hypotensie, herstel van bloeddrukwaarden. Geneesmiddelen worden op individuele basis door de cardioloog geselecteerd.

De meest effectieve manier om de onderzochte pathologie te bestrijden is de chirurgische introductie van een elektronisch apparaat dat de hartactiviteit regelt - een cardioverter of pacemaker . Ook wordt soms het verwijderen van kleine gebieden met beschadigde ventriculaire zones voorgeschreven.