Pijn in de knie kan verrast worden: dislocaties, blauwe plekken en andere verwondingen doen zich onmiddellijk voelen. Maar als de pijn in de patella al lang geleden verscheen en niet wegging, elke dag toenemend, kan de reden hiervoor zijn: artrose - dat wil zeggen, artrose van het kniegewricht, het huidige artikel is gewijd aan de symptomen van deze ziekte.
Wat is Gonartrose?
Acute artrose van het kniegewricht wordt een degeneratief-dystrofische ziekte genoemd, waarvan de aard niet-inflammatoir is. Dit heeft invloed op de kniegewrichten (één of beide): het gewrichtskraakbeen wordt vernietigd en de knieën gaan geleidelijk de gebruikelijke fysieke belasting het hoofd aan.
Van alle soorten artrose is gonartrose het vaakst geregistreerd door artsen en onder de patiënten overheersen vrouwen meer dan 40 jaar. Voor een speciale risicogroep zijn volle dames die lijden aan obesitas met spataderen.
De oorzaken van artrose van het kniegewricht
De ziekte is ingedeeld in twee vormen:
- primair, veroorzaakt door een aangeboren defect in de ontwikkeling van het kniegewricht;
- Secundair, veroorzaakt door trauma of interne ziekten.
Daarom liggen in het eerste geval de oorzaken van artrose van het kniegewricht in de genetische aanleg. Er is zo'n vorm van Gonartrose al in de kindertijd.
Het secundaire formulier kan te wijten zijn aan:
- operaties op de knie (verwijdering van de meniscus, bijvoorbeeld);
- trauma's (dislocaties, kneuzingen, breuken kunnen posttraumatische artrose van het kniegewricht veroorzaken als gevolg van schade aan botten en kraakbeen);
- extreem hoge fysieke activiteit (professionele sporten);
- artritis (ontsteking van het gewricht) met de ophoping van vocht in de gewrichtsholte;
- afzetting van zouten als gevolg van verstoring van metabole processen;
- obesitas en, als een gevolg, overmatige belasting van de knieën.
Er zijn vier graden van ernst van gonartrose - elk wordt gekenmerkt door een bepaalde symptomatologie.
Artrose van het kniegewricht 1 graad
De eerste fase van de ontwikkeling van de ziekte kan enkele jaren aanhouden, zich voelbaar maken door de zeldzame, onbeduidende pijn die gepaard ging met de opkomst 's ochtends vanuit bed, afdaling en het beklimmen van de trap, krachtig wandelen. Uiterlijk zien de gewrichten er gezond uit, niet vervormd. In zeldzame gevallen is er een lichte zwelling.
Het is vermeldenswaard dat de tekenen van artrose van het kniegewricht zich niet op één dag manifesteren. Als eerdere knieën helemaal niet stoorden en nu plotseling pijn deden, heeft gonarthrosis daar waarschijnlijk niets mee te maken.
Artrose van het kniegewricht van 2 graden
In de tweede fase krijgen kniepijnen een uitgesproken karakter en verschijnen tijdens elke, zelfs niet al te intense oefening (lopen, gewichtheffen) of erna. In dit geval gaan gewrichtsbewegingen gepaard met een karakteristieke crunch - naarmate gonarthrosis zich ontwikkelt, wordt hij duidelijker. De patiënt wordt moeilijk om de knie tot de aanslag te buigen, de gewrichten beginnen te vervormen,
Deze symptomen gaan gepaard met een synovitis - de pathologische vloeistof begint zich te verzamelen in de gewrichtsholte.
Artrose van het kniegewricht van 3 graden
Bij de derde fase gaat gonartrose gepaard met zeer ernstige pijn, die geen rust geeft, zelfs als een persoon niet beweegt. Het is moeilijk voor de patiënt om een comfortabele houding aan te nemen, daarom is de slaap gestoord. Als er naast artrose ook sprake is van een overtreding van de bloedsomloop, 's nachts en bij weersveranderingen beginnen de gewrichten te "draaien". De mobiliteit van de knieën wordt tot een minimum beperkt, het buigen van de benen wordt erg moeilijk. Gewrichten in dit geval zijn veel meer voelbaar vervormd: soms kunnen hierdoor de benen een X- of O-vorm aannemen.
De extreme vorm van gonartrose gaat gepaard met ondraaglijke pijnen, die door de patiënt kunnen worden weggenomen door het gewricht te vervangen door een endoprothese.