Onlangs hebben artsen vaker klachten over rugpijn ontvangen, en vrouwen van jonge leeftijd hebben er vaak last van. Als ongemak in de thoracale wervelkolom is gelokaliseerd, kan het worden veroorzaakt door een aandoening zoals osteochondrose op de borst, waarvan de symptomen later in detail worden beschreven.
Thoracale osteochondrose - oorzaken
Osteochondrose van de wervelkolom is een pathologie waarbij negatieve modificaties optreden in de weefsels van de tussenwervelschijven - de elementen van de wervelkolom tussen de twee wervellichamen. De tussenwervelschijf is een soort plat cirkelvormig kussen, bestaande uit een gelachtige collageenkern, verbindende vezelige en glasachtige kraakbeenweefsels. De belangrijkste functies van deze structuren zijn:
- het samenvoegen en vasthouden van aangrenzende wervelbenige lichamen;
- afschrijving van de wervelkolom, bescherming tegen traumatisering als gevolg van de zwaartekracht van het lichaam, belastingen;
- het verschaffen van mobiliteit van aangrenzende wervels ten opzichte van elkaar.
Als de tussenwervelschijven zich in een bevredigende functionele staat bevinden, is de wervelkolom voorzien van elasticiteit, mobiliteit, het vermogen om verschillende mechanische belastingen over te dragen. Wanneer de kraakbeenstructuur van vorm verandert, textuur heeft, kracht en elasticiteit verliest, kunnen deze functies niet volledig worden gerealiseerd. In principe gebeurt dit tegen de achtergrond van de verstoring van metabole processen.
Gedeeltelijke pathologische veranderingen in tussenwervelschijven die borstosteochondrose veroorzaken, worden verklaard door het feit dat met de leeftijd hun voeding via hun eigen bloedvaten stopt en de toevoer van bruikbare stoffen alleen mogelijk wordt ten koste van naburige structuren (ligamenten, wervellichamen). De exacte oorzaken van slechte voeding van intervertebrale structuren en het mechanisme van hun vernietiging zijn onbekend, maar artsen identificeren een aantal predisponerende factoren:
- systemische stofwisselingsstoornissen in het lichaam;
- overmatig lichaamsgewicht;
- irrationele voeding, drinkregime;
- gebrek aan mobiliteit;
- sedentair werk;
- schending van houding;
- platte voeten ;
- trauma aan de rug, wervelkolom;
- intensief lichamelijk werk of sporttraining;
- zwangerschap;
- ongemakkelijke schoenen dragen, schoenen met hoge hakken.
Graden van osteochondrose op de borst
Een dergelijke ziekte, zoals osteochondrose in de borst, geeft niet direct symptomen. het ontwikkelt zich geleidelijk en voor een lange tijd. Vanwege de kleine beweeglijkheid van de wervelkolom in dit gebied, manifesteert de osteochondrose van het thoraxgebied zich bovendien in de late stadia, in aanwezigheid van significante pathologische veranderingen. In totaal worden vier graden van pathologie onderscheiden, afhankelijk van de ontwikkelde afwijkingen.
Thoracische osteochondrose van 1 graad
Het preklinische stadium is osteochondrose van de thoracale wervelkolom van de 1e graad. In dit stadium treedt gedeeltelijke dehydratie en verdichting van het centrale deel van de tussenwervelschijven op, een afname van hun hoogte, wat leidt tot een afname van hun elasticiteit en elasticiteit. Het vermogen van de wervelkolom om de gebruikelijke belastingen te weerstaan, blijft. Schijfprojecties beginnen zich te vormen.
Thoracische osteochondrose van de tweede graad
Wanneer de osteochondrose van de thorax 2 graden zich ontwikkelt, wordt de ziekte gekenmerkt door het optreden van scheuren in de vezelige ring. Het dalen (dunner worden) van de schijven gaat door, de hoeveelheid tussenwervelvloeistof daalt, de wervels beginnen tegen elkaar aan te wrijven wanneer de belasting op de rug wordt verhoogd. Deze fase wordt soms discogene radiculitis genoemd.
Thoracale osteochondrose van de 3e graad
Osteochondrose van de thoracale wervelkolom van de derde graad gaat gepaard met vernietiging en breuk van de vezelachtige weefsels van de schijf, de uitgang van het kerngedeelte, d.w.z. er is een vorming van hernial uitsteeksel van de tussenwervelschijf. Als gevolg hiervan beginnen de zenuwwortels vast te klemmen, worden de nabijgelegen blaasjes uitgeperst, de aderen, slagaders geknepen.
Thoracale osteochondrose van de 4e graad
Het laatste, meest ernstige stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door verplaatsing, verdraaiing, vervorming van de wervellichamen, een verdere toename van hun gebied, proliferatie. De aangetaste fibreuze schijfweefsels beginnen te worden vervangen door botweefsel in de vorm van specifieke uitgroei-osteofyten, waardoor het ruggenmerg wordt samengedrukt. Als gevolg hiervan wordt de mobiliteit van de wervelkolom aanzienlijk verminderd.
Osteochondrose van de thoracale wervelkolom - symptomen
Vanwege de eigenaardigheden van de lokalisatie van pathologische processen, heeft de osteochondrose van het thoracale gebied symptomen die zowel typisch als atypisch zijn, en die de manifestaties van andere ziekten herhalen. Dit is te wijten aan het feit dat door de compressie van bloedvaten en zenuwvezels, structurele veranderingen in de wervelkolom, de functies van nabijgelegen interne organen worden verstoord.
We vermelden de symptomen die typerend en het meest voorkomend zijn bij osteochondrose op de borst:
- pijn in de rug en borst;
- gevoel van knijpen in de borst;
- gevoel van tintelingen in de ledematen;
- gevoelloosheid in de armen, benen, nek, schouders;
- stijfheid, pijn in de rug, ledematen;
- spierkrampen in de bovenste en middelste delen van de rug;
- beperking van de mobiliteit van de wervelkolom in dit gebied (moeilijkheid in helling van het lichaam).
Pijn bij osteochondrose van de thoracale wervelkolom
Met de diagnose van "borstosteochondrose" komen de symptomen die gepaard gaan met pijnlijke gewaarwordingen naar voren onder andere klachten. De intensiteit en duur ervan hangt af van het stadium van het pathologische proces. Lokalisatie van pijn kan periodiek snel veranderen, bijvoorbeeld van het ene gebied van de borst naar de andere gaan, waarbij de hele borst wordt bedekt. Vaak voelde pijn in het gebied tussen de scapula. De aard van pijn bij osteochondrose in de borst is saai, perst, scherp. Verhoogde morbiditeit wordt 's nachts opgemerkt en wanneer:
- handen omhoog steken;
- draaiingen van de nek;
- zware gewichten dragen;
- scherpe bewegingen;
- verhoogde fysieke activiteit;
- sterke inspiratie, hoesten, niezen;
- onderkoeling.
Kan er kortademigheid zijn met osteochondrose op de borst?
Als gevolg van verplaatsing van de wervellichamen, pathologische veranderingen in de structuur van de thorax, knijpen van zenuwvezels en bloedvaten geassocieerd met de longen, komt dyspnoe soms voor bij borstosteochondrose. Bovendien, sinds in het thoracale gebied zijn er structuren die verantwoordelijk zijn voor de innervatie van het hart, darmen, lever, nieren, sommige andere organen, de ziekte gaat in veel gevallen gepaard met de volgende symptomen:
- hoofdpijn, duizeligheid ;
- pijn in het hart ;
- tederheid van de melkklieren;
- pijn in het hypochondrium (vergelijkbaar met het optreden van pancreatitis, cholecystitis);
- epigastrische pijn, niet geassocieerd met eten;
- ongemak in de keel, slokdarm, gevoel van vreemd lichaam;
- schendingen van seksuele functies.
Pijn in het hart met osteochondrose in de borst, vaak indrukken, samenpersen, kan misleidend zijn bij de diagnose, omdat is vergelijkbaar met manifestaties van angina pectoris, myocardinfarct. De eigenaardigheid van deze sensaties is van lange duur, de afwezigheid van effect bij het nemen van medicijnen voor de uitbreiding van hartvaten. Er zijn geen veranderingen aan het cardiogram.
Syndromen bij osteochondrose op de borst
Symptomen van borstosteochondrose bij vrouwen, geassocieerd met een enkel mechanisme van voorkomen, zijn in veel gevallen complex. Er zijn twee ziektebeelden met een reeks van bepaalde pathologische aandoeningen veroorzaakt door osteochondrose op de borst:
- dorsalgia;
- dorsago.
Dorsalgie van de thoracale wervelkolom
Langdurige, niet al te uitgesproken pijn bij osteochondrose van de borst bij vrouwen, vaak gekenmerkt als pijn, trekken, inherent aan dorsalgie. Klachten kunnen 2-3 weken aanwezig zijn, met ongemakkelijke gevoelens en vervolgens afnemen (vooral tijdens het lopen), dan intensiveren (vaak 's nachts, met hellingen, diep ademhalen). In aanwezigheid van dit syndroom kan osteochondrose op de borst symptomen hebben die gepaard gaan met moeilijk ademhalen, stijfheid van de spieren.
Dorsago van de thoracale wervelkolom
Paroxismale manifestaties van de ziekte worden de term "dorsago" of "thoracale kamer" genoemd. In dit geval verschijnt de pijn plotseling, scherp, vaak herinnerende tekenen van een hartaanval. Een aanval van osteochondrose op de borst heeft de volgende symptomen:
- scherp, dolkend karakter van pijn;
- pijn wordt gevoeld in het gebied tussen de ribben, de interscapulaire zone;
- vaak verschijnt de aanval na een lang verblijf in een pose;
- verhoogde pijn doet zich voor wanneer de romp roteert;
- er is moeite met ademhalen, sterke spierspanning.
Osteochondrose van de thoracale wervelkolom - gevolgen
Als de behandeling van pathologie niet op tijd wordt gestart, kan de osteochondrose van de thoraxafdeling de volgende gevolgen hebben:
- vegetovasculaire dystonie;
- migraine;
- overtreding van de interne organen (lever, nieren, enz.);
- verminderd gehoor, visie;
- epicondylitis van het ellebooggewricht ;
- parese en verlamming van de handen;
- kromming van de wervelkolom;
- verlies van gevoeligheid van huidweefsels;
- handicap, etc.
Hoe behandel je borstosteochondrose?
Wanneer symptomen van osteochondrose op de borst verschijnen, wordt het aanbevolen om een neuroloog te raadplegen die, al met een rugonderzoek en onderzoek van de wervelkolom in verschillende posities van de patiënt, een primaire diagnose kan stellen. Om de mate van beschadiging te bepalen, worden röntgenstralen, magnetische resonantie beeldvorming of computertomografie voorgeschreven. De tactiek van de behandeling hangt af van de verkregen resultaten.
Vaak worden de pijnlijke symptomen van osteochondrose op de borst geëlimineerd door niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen te gebruiken (Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac, enz.). Bij verergering, vergezeld van hevige pijn, kunnen paravertebrale blokkades met Novocaine-oplossing worden uitgevoerd. Daarnaast kunnen als onderdeel van conservatieve therapie de volgende geneesmiddelen worden voorgeschreven:
- spierverslappers (Midokalm, Liorasal);
- chondroprotectors (Alflutop, Glucosamine);
- corticosteroïden (Metipred, Belosalik), etc.
Om de metabole processen te verbeteren, spierhypertonie te elimineren, verschillende complicaties te voorkomen, worden dergelijke behandelingsmethoden gebruikt:
- therapeutische gymnastiek;
- massage;
- manuele therapie;
- Uitbreiding wervelkolom;
- Fysiotherapeutische procedures (laser, echografie, enz.).
Chirurgische behandeling is vereist als het ruggenmerg wordt geperst door een fragment van de tussenwervelschijf. In dit geval kan een laminotomie worden uitgevoerd - excisie van de wervelbogen of een discectomie - het verwijderen van een deel van de tussenwervelschijf of de volledige verwijdering ervan met de installatie van het transplantaat. In klinieken met moderne apparatuur worden chirurgische manipulaties op kleine traumatische manieren uitgevoerd door kleine incisies.