Buitenbaarmoederlijke zwangerschap - behandeling

Helaas is ectopische zwangerschap een vrij algemeen verschijnsel. Het komt voor bij ongeveer één op de tweehonderd vrouwen, en in de aanwezigheid van chronische aandoeningen van het seksuele systeem van vrouwen, neemt de kans toe tot 1:80.

De reden voor de ontwikkeling van een dergelijke abnormale zwangerschap is dat het bevruchte ei niet aan de baarmoederwand is bevestigd, maar in de eileider (in 98% van de gevallen), aan de eierstok, de baarmoederhals of in de buikholte.

Dit komt door problemen met het urogenitale systeem - bestaande ontstekingsziekten, verklevingen in de buizen, obstructie van de buisjes, aangeboren afwijkingen van de eileiders, goedaardige tumoren erin, fibroximetrie van de baarmoeder. Soms is de oorzaak een onjuiste peristaltiek van de buizen, waardoor het foetale ei ofwel te langzaam of te snel door de buis beweegt.

Extern, de eerste paar weken van buitenbaarmoederlijke zwangerschap ontwikkelt zich als een normale zwangerschap - er is een vertraging in de menstruatie, zwelt op en wordt een pijnlijke borst, er is een toxicose. Maar na verloop van tijd kan het embryo niet meer in de buis passen, en met zijn implantatie scheurt de baarmoederwand en de bloeding in de buikholte.

Dit fenomeen is uiterst gevaarlijk voor het leven van een vrouw, dus een ectopische zwangerschap vereist onmiddellijke behandeling. Een vrouw moet dringend in het ziekenhuis worden opgenomen. Na het vaststellen van een nauwkeurige diagnose, wordt een urgente operatie uitgevoerd met gelijktijdige toepassing van middelen om shock en bloedarmoede te bestrijden.

De behandeling van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap bestaat in de eerste plaats uit het stoppen van de bloeding, het herstel van de gestoorde hemodynamische parameters, de rehabilitatie van de reproductieve functie.

Een noodoperatie is geïndiceerd voor zowel onderbroken als zich ontwikkelende zwangerschappen. In aanwezigheid van hemorragische shock bij een vrouw, ondergaat ze onmiddellijk een laparotomie.

Meestal, in de eileiderszwangerschap, verwijder de buis zelf - voer een trompetoperatie uit. Maar soms is het mogelijk om de voortplantingsfunctie te behouden met behulp van conservatief-plastische operaties. Onder hen - extrusie van het foetale ei, pantotomie, verwijdering van het segment van de baarmoederbuis.

Volledige verwijdering van de buis wordt uitgevoerd in het geval van herhaalde buitenbaarmoederlijke zwangerschap, de aanwezigheid van cicatriciale veranderingen in de eileider, met het breken van de eileider of de diameter van het foetale ei meer dan 3 cm.

Een andere manier om buitenbaarmoederlijke zwangerschap te behandelen is laparoscopie. Hij is de minst traumatische voor een vrouw en dus bijna pijnloos. De operatie bestaat uit het maken van 3 lekke banden, waarna de vrouw zich volledig kan voortplanten.

De toepassing van een dergelijke methode is alleen mogelijk als de vrouw zich onmiddellijk tot een arts wendt voor advies en hij echografie gebruikt om te bepalen of de zwangerschap buitenbaar is. Om dit te doen, zorg er bij de eerste zwangerschapsklachten voor dat het zich normaal ontwikkelt en het foetale ei in de baarmoeder wordt geïmplanteerd.

Onlangs is de medische behandeling van buitenbaarmoederlijke zwangerschap in toenemende mate gebruikt. De verplichte omstandigheden zijn de kleine omvang van het foetale ei (tot 3 cm), de afwezigheid van palpitatie in het embryo, niet meer dan 50 ml vrije vloeistof in de holte van het bekken. Wanneer aan al deze voorwaarden is voldaan, is het mogelijk om ectopische zwangerschap te behandelen met methotrexaat. 50 mg van het medicijn wordt intramusculair toegediend, waarna er een positief effect is op de beëindiging van de ontwikkeling van de foetus.

Rehabilitatie na buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Na behandeling van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is hersteltijd vereist. De revalidatiecursus omvat een aantal activiteiten, voornamelijk gericht op het herstel van de reproductiecapaciteit. Bovendien is behandeling na een operatie voor buitenbaarmoederlijke zwangerschap noodzakelijk om verklevingen te voorkomen en hormonale veranderingen in het lichaam te normaliseren.

Om te herstellen na een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, wordt fysiotherapie gebruikt - elektroforese, lage frequentie echografie, elektrostimulatie van de eileiders, UHF, etc. Al deze procedures voorkomen hechtingsprocessen.

Het is de moeite waard om te bespreken met de arts methoden van anticonceptie, omdat in de komende 6 maanden een nieuwe zwangerschap is zeer ongewenst.