Vanwege hun fysiologische kenmerken hebben kinderen meer kans op een ontsteking van het middenoor, maar volwassenen geven geen voorkeur aan deze ziekte. Overweeg waarom otitis media zich ontwikkelt in het middenoor, symptomen en behandeling van pathologie, afhankelijk van de variëteit.
Wat zijn de oorzaken van otitis media?
Het middenoor is een van de componenten van het gehoorsysteem, waarvan de belangrijkste functie geluidgeleiding is als gevolg van de transformatie van luchttrillingen. Het is een kleine kamer gelegen tussen de uitwendige gehoorgang en het binnenoor, waarin zich: een trommelholte met gezonde botten, een buis van Eustachius (auditief) en een grot bevinden.
Otitis van het middenoor is een inflammatoire laesie die voornamelijk voorkomt in infectieziekten van de bovenste luchtwegen die de ventilatie van de neusholtes en de doorlaatbaarheid van de gehoorbuis belemmeren: rhinitis , rhinitis, sinusitis , tonsillitis, enz. In dergelijke gevallen dringt de infectie door de buis van Eustachius die de nasopharynx met de ruimte verbindt middenoor. In dit geval fungeren pathogenen vaak als pathogenen, minder vaak gemengde bacteriële en virale flora, virussen, schimmels.
In zeldzame gevallen komen pathogene micro-organismen het betreffende gebied binnen met een bloedstroom (bijvoorbeeld met influenza, roodvonk). Soms is de ontwikkeling van de ziekte geassocieerd met de groei van poliepen op het neusslijmvlies, kromming van het neustussenschot, duiken, lange ontvangst van antibiotica, allergieën, ernstige onderkoeling, verkeerd uitblazen. Bovendien kan de oorzaak dienen als externe traumatische factoren, wanneer het trommelvlies doorbreekt (het gebeurt vaak wanneer de oren worden behandeld met wattenstaafjes).
Acute otitis media
Als de duur van de inflammatoire laesie niet langer is dan 2-3 weken en eindigt met herstel, is het een acute otitis media van het middenoor. Deze vorm van de ziekte ontstaat als een ontsteking van de kadaver, die overgaat in een etterend proces. Elk van de bovenstaande redenen kan het veroorzaken, terwijl in de meeste gevallen de belangrijkste "boosdoeners" streptokokken , pneumokokken, hemofilie en morocellen zijn.
Chronische otitis media
Als acute ontsteking op deze gehoorafdeling zeer moeilijk is geweest, herhaaldelijk of niet voldoende is behandeld, is de kans groot dat chronische otitis media zich zullen ontwikkelen. Het is een langzaam, vaak purulent-inflammatoir proces met de aanwezigheid van een defect in het trommelvlies, dat maanden en zelfs jaren duurt, met periodieke exacerbaties. De oorzakelijke microflora is vaak: staphylococcus, E. coli, Pseudomonas aeruginosa, peptococci.
Otitis media van het middenoor - symptomen
Afhankelijk van de vorm en het stadium van otitis media zijn de symptomen en behandeling enigszins anders. De ernst van het klinische beeld is te wijten aan de lokalisatie van ontstekingsreacties in het midden van het oor, hoewel vaker alle paden betrokken zijn bij het pathologische proces. Overweeg wat otitis-symptomen afzonderlijk hebben voor de basisvormen.
Catarrhal otitis media
Bij acute catarrale otitis media, wat de eerste fase van de ziekte is, is er sprake van een overtreding van de beademingsfuncties van het middenoor als gevolg van het blokkeren van de buis van Eustachius. Dit gaat gepaard met een beperking of volledige blokkering van de luchtstroom in de middenoorholte, waardoor het septum wordt teruggetrokken en van kleur verandert. De druk in de trommelholte wordt gekenmerkt als negatief, en onder dergelijke omstandigheden vindt daarin een opeenhoping van ontstekingsvloeistof plaats. Er zijn momenteel geen besmettelijke processen.
Catarrhal otitis media heeft de volgende symptomen:
- lichte pijn in het oor;
- auditieve perceptiestoornis;
- gevoel van druk, raspiraniya in het oor;
- goede algemene staat.
Exudatieve otitis media
Aseptische ontsteking in omstandigheden van aanhoudende afwezigheid van luchtuitwisseling en zwelling van de gehoorbuis kan gepaard gaan met de opeenhoping van sereus exsudaat, dat wordt afgegeven door de wanden van bloedvaten. Acute middensaleuze otitis gaat vaak in een chronisch stadium met een gewiste symptomatologie, maar met de ontwikkeling van een infectieuze flora over in een etterende fase. De gemiddelde sereuze otitis kan zich manifesteren door dergelijke tekens:
- een gevoel van zwaarte in het hoofd;
- duizeligheid;
- doffe pijn in de oren;
- gehoorverlies (kan toenemen, maar soms gepaard met periodes van verbetering);
- lawaai, gevoel van spatten van vloeistof in de gehoorgang bij het draaien van het hoofd;
- het verschijnen van een transparante of onduidelijke vloeistof uit de gehoorgang wanneer het trommelvlies gebroken is.
Purulente otitis media
Penetratie in de middelste middenholte van infectie omvat acute etterige otitis media, gekenmerkt door de helderste symptomatologie. Dit pathologische proces heeft de neiging zich te verspreiden en als de behandeling met otitis media niet op tijd wordt gestart, kunnen auditieve gehoorbeentjes, een labyrint, een periost, enz. Worden aangetast.
U kunt purulente otitis media van het middenoor detecteren door de volgende manifestaties:
- een scherpe pijn in het oor van een pulserend karakter, versterkt door aanraking, bewegingen;
- verspreiding van pijn in het gebied van de tempel, kaak, baan;
- verhoogde lichaamstemperatuur;
- algemene verslechtering van de toestand;
- verhoogde parotis lymfeklieren;
- aanzienlijk gehoorverlies;
- geluid in het oor.
Met deze vorm van de ziekte is onafhankelijke doorbraak van het verdunde membraan mogelijk met de uitstroom van etterende inhoud. Tegelijkertijd verbetert de gezondheidstoestand van de patiënt enigszins, neemt de pijn af en daalt de temperatuur. De samentrekking van het defect van het trommelvlies septum treedt later op (in een paar weken), maar wanneer de ziekte overgaat naar de chronische fase kan dit niet gebeuren.
Hoe behandel ik otitis media?
Als u otitis media vermoedt, moet u onmiddellijk met de behandeling beginnen, waarvoor u contact moet opnemen met een KNO-arts. Alleen met medische hulp kun je de vorm van de ziekte vaststellen, provocerende factoren identificeren, wat erg belangrijk is voor het kiezen van therapeutische tactieken. Bij onderzoek wordt het type trommelvlies beoordeeld, de mobiliteit ervan gecontroleerd. Als het proces chronisch is, kan een meting van de scherpte van het gehoor of van de intra-arteriële druk worden voorgeschreven.
Catarrale, purulente en exudatieve acute otitis media zijn vergelijkbaar. Gebruik allereerst medicamenteuze technieken die gericht zijn op het elimineren van factoren die obstructie van de gehoorbuis veroorzaken. Gebruik: om mucosaal oedeem en slijmafscheiding te verminderen:
- sosudosuzhivayuschie druppels in de neus - Naphthyzine, Nazole, Galazolin, enz.;
- corticosteroïden van lokale werking - Dencamethason, Nazonex, Aldecin, enz.;
- zoutoplossingen voor het wassen van de neus - Aqua Maris, Marimer, No-salt, etc.
In de gehoorgang worden medicijnen toegediend die pijnstillende, ontstekingsremmende en antiseptische effecten veroorzaken, bijvoorbeeld:
- oplossing van boorzuur;
- otinum;
- Otypax ;
- Sofradeks;
- Garazon;
- Otisol en dergelijke
Om de inhoud van het middenoor te verwijderen en de gehoorgang van de gehoorbuis te herstellen, worden speciale katheters, membranen voor pneumomassage, blaastechnieken (volgens Politzer, door geforceerde uitademing) gebruikt. Als de otitis media van het middenoor, waarvan de symptomen en de behandeling samenvallen met het bovenstaande, niet verdwijnen, gebruik dan chirurgische technieken (een gedeelte van het trommelvlies met de installatie van drainage).
Antibiotica voor medium otitis media
Gediagnosticeerde midden-otitis met purulente inhoud in het timpaan zonder antibiotica wordt niet behandeld. Het wordt vaak voorgeschreven systemische geneesmiddelen in tabletvorm, die goed in de middelste kamer kunnen doordringen en een breed scala aan activiteiten hebben:
- amoxicilline;
- augmentin;
- axetil;
- spiramycine;
- Biseptol ;
- Clarithromycin en anderen.
Bacteriële studie van de inhoud van het middenoor met de detectie van de gevoeligheid van pathogenen voor deze of andere geneesmiddelen wordt niet altijd uitgevoerd, omdat de resultaten worden zoveel als een week later bekend. De benoeming van eerstelijnsgeneesmiddelen wordt onmiddellijk uitgevoerd, zonder rekening te houden met de resultaten. Echter, in de toekomst, als de voorgeschreven remedie niet effectief blijkt te zijn, wordt de correctie van de behandeling uitgevoerd volgens de verkregen analysegegevens.
UHF-therapie voor otitis
Een verscheidenheid aan fysiotherapeutische procedures kan worden opgenomen in het complex van therapeutische activiteiten, waaronder UHF. Vaak behandelt deze methode chronische purulente otitis media in de remissiefase. Dankzij de procedures wordt de bloedstroom in het oorgebied verbeterd, neemt de ontsteking af en worden de beschermende mechanismen van het organisme versterkt.
Behandeling van otitis media-folk thuis
Wanneer er een otitis media van het middenoor is, moet de behandeling worden uitgevoerd onder toezicht van een arts. Het is ontoelaatbaar om zelfmedicatie uit te voeren met behulp van folkmethoden, het orgel ligt dicht bij de hersenen en complicaties als gevolg van onvoldoende therapie kunnen zeer ernstig zijn. Het enige dat kan worden gedaan om de aandoening te verlichten voordat u een arts belt, is droge hitte op het oor aanbrengen (een wollen sjaal, watten, enz.), Maar in geen geval mag het verwarmd worden met een warmere. In het proces van behandeling dat door een arts is voorgeschreven, is het toegestaan om volksremedies te gebruiken om de immuniteit te verbeteren.