De placentale poliep is de placenta-plaats, die wordt vastgehouden in de baarmoederholte na onvolledige verwijdering van het foetale ei. Placenta-poliepen kunnen verschijnen na de bevalling, na het schrapen of na medoborta. Ook kan een placenta-poliep worden gevormd na een keizersnede. Het wordt gevormd als gevolg van irrationeel beheer van de postpartumperiode of als gevolg van abnormale hechting van de placenta.
In dit geval vertraagt het omliggende slijmvlies van de baarmoeder de regeneratie en treedt regelmatig bloedafname op lange termijn op. Rond het placentaweefsel zijn klonters van bloed en fibrine gelokaliseerd. Na een tijdje ontwikkelt deze formatie zich gedeeltelijk tot een bindweefsel. De poliep van de placenta kan een dunne steel of brede basis hebben.
Placenta tijdens de zwangerschap zelf kan niet ontstaan.
Symptomen van de poliep van de placenta
Het belangrijkste teken van de poliep van de placenta is langdurige bloederige afscheiding uit de baarmoeder. Een vrouw kan ze nemen voor een natuurlijk fenomeen na de bevalling. Dezelfde ontlading kan na een miskraam zijn. Maar met deze pathologie duurt bloeden langer.
In de eerste dagen na de bevalling of abortus worden weinig excreties waargenomen, maar daarna worden ze overvloedig in de baarmoeder bloeden , wat scherp leidt tot ernstige bloedarmoede. Dit kan voorkomen tussen de vierde en vijfde week na de bevalling of abortus. Als een complicatie kan een secundaire infectie zich aansluiten en endometritis ontwikkelen.
Voorafgaande diagnose kan worden gesteld wanneer een vrouw na de derde week na de bevalling een bloeding ontwikkelt.
Behandeling van de poliep van de placenta
Behandeling van de poliep van de placenta na de bevalling met zijn onbetwistbare diagnose moet actief zijn. Als het onderste deel van de poliep zich in het cervicale kanaal bevindt, wordt de poliep verwijderd met een forceps (een chirurgisch instrument waarvan de werkende delen de vorm van korrels hebben). Vervolgens wordt het afschrapen van de wanden van het baarmoederlichaam uitgevoerd. Hetzelfde gebeurt met overmatig bloeden.
Bij matige bloederige afscheiding, wanneer de diagnose vermoedelijk wordt gesteld, is de behandeling gemedicineerd. Als dergelijke maatregelen geen positieve resultaten hebben opgeleverd, maken ze een schraapsel.
Wanneer een poliep van de placenta tijdens de zwangerschap gepaard gaat met een septische infectie, bestaat er tijdens de operatie een risico op generalisatie van de infectie. In dergelijke gevallen moet u eerst de infectie elimineren en pas daarna de poliep verwijderen. In dit geval is het beter om de operatie uit te voeren met een tang om sepsis te voorkomen.
Nadat de placentale poliep chirurgisch is verwijderd, wordt de diagnose bevestigd door een histologisch onderzoek van het schrapen. Dit wordt ook gedaan om de aanwezigheid van chorionepithelioom uit te sluiten. Met bestaande indicaties, antibiotische therapie, bloedarmoedebehandeling wordt uitgevoerd.
Placenta-poliep kan, indien onbehandeld, chronische infectieziekten en ontstekingsprocessen veroorzaken.
Preventie van placenta tijdens de zwangerschap
Om placentale poliepen te voorkomen, moet allereerst abortus buiten het ziekenhuis worden voorkomen. Na spontane of kunstmatige abortussen worden de resten van het foetale ei uit de baarmoederholte voorzichtig verwijderd. Goed beheer van de postpartumperiode: zorgvuldig onderzoek van de nageboorte en een handmatig onderzoek van de baarmoederholte, als er twijfels zijn over de integriteit van de placenta.