Een van de meest voorkomende pathologische defecten in de proctologische praktijk is een rectale spleet. In de regel gebeurt dit ofwel vanwege mechanische schade en breuken, of tegen de achtergrond van het ontstekingsproces van het spijsverteringskanaal. Soms is er een combinatie van beide.
Symptomen van een barst in het rectum en aambeien
Vaak verergeren klinische manifestaties van de ziekte in kwestie het verloop ervan en neemt de zwelling van de aambeien samen. Belangrijkste kenmerken:
- hevige pijn in de anus, vooral bij het urineren voor ontlasting;
- constipatie of moeite met stoelgang (vanwege dit symptoom ontwikkelen aambeien zich);
- bloeden tijdens of na de stoelgang;
- uitstroom van pus van de anus.
Als de spleet wordt gediagnosticeerd in een acute vorm, worden deze symptomen duidelijk uitgedrukt, terwijl het chronische type van de ziekte zelden gepaard gaat met tastbare manifestaties, de pijn komt zelden voor en duurt niet langer dan 15-20 minuten.
Vanwege constipatie en zwelling van de aambeien, is er in de loop van de tijd het uiterlijk van kegelachtige formaties nabij de anus.
Hoe een rectale spleet te behandelen?
De primaire doelen van therapie van de beschreven pathologie zijn de eliminatie van pijnlijke symptomen en normalisatie van de ontlasting.
De meest effectieve methode voor het behandelen van een rectale spleet is een kaars. Ze bevatten pijnstillers, antiseptische en ontstekingsremmende bestanddelen. Bovendien vergemakkelijkt deze vorm van medicatie het ledigen van de darm als gevolg van de vetbasis van plantaardige of dierlijke oorsprong. Ook benoemd zijn:
- microclysters;
- krampstillers in tabletten en capsules;
- acceptatie van warme baden;
- Was met water in plaats van met toiletpapier.
De meest effectieve kaarsen met scheuren in het rectum:
- Salofalk;
- Ultra-proctitis;
- Natalsid;
- Posterisan;
- Proktozan;
- Relief;
- kaarsen met duindoorn of propolis.
Het is vermeldenswaard dat de naleving van het dieet een zeer belangrijk onderdeel van de behandeling is. De patiënt wordt geadviseerd om de voorkeur te geven aan zure melkproducten, plantaardig voedsel en vezelrijk voedsel. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om voedsel dat de slijmvliezen van de darmwand irriteert te beperken:
- acute;
- zout;
- gerookt;
- geroosterd;
- vet.
Het is belangrijk om te onthouden dat een barst altijd een gevolg is van een ziekte van het spijsverteringskanaal, als de oorzaak geen mechanische schade is. Daarom is het, parallel met de hierboven beschreven therapie, noodzakelijk om de ziekte te behandelen die dit probleem veroorzaakte.
Operatie voor een rectale barst
Met ineffectiviteit van medische methoden en een conservatieve benadering is chirurgische interventie geïndiceerd.
De klassieke variant van de operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Tijdens de procedure snijdt de arts de randen van de spleet af en naait delen van de sluitspier. De herstelperiode impliceert observatie in
Moderne methoden:
- Lasercoagulatie - cauterisatie van een scheur met een deeltjesbundel. Na de operatie wordt een litteken gevormd, dat zelf wordt afgestoten door het lichaam na de genezing van de slijmvliezen.
- Cryodestructuur is een chirurgische interventie met vloeibare stikstof. De procedure zorgt voor een snel en praktisch pijnloos solderen van de randen van de scheur.
Beide soorten minimaal invasieve operaties worden uitgevoerd met lokale anesthesie, waarna de patiënt vrijelijk naar huis kan gaan voor revalidatie.
Tijdens de herstelperiode is het belangrijk om een spaarzaam dieet te behouden, zodat de ontlastingmassa een losse textuur heeft en het legen zo eenvoudig mogelijk is.