De belangrijkste stof die de waterhuishouding reguleert, evenals de osmotische samenstelling van biologische vloeistoffen, is het antidiuretisch hormoon (vasopressine). Het wordt geproduceerd door de hypothalamus en hoopt zich op in de hypofyse, van waaruit het het ruggenmerg en bloed binnendringt. Als er een schending van de productie of gevoeligheid voor dit hormoon is, ontwikkelt diabetes insipidus - de symptomen van deze aandoening zijn geassocieerd met een verandering in de zout- en waterbalans in het lichaam, de werking van het urinestelsel.
De eerste tekenen van diabetes insipidus
Er zijn 2 vormen van de beschreven ziekte - nefrogene (renale) en centrale (hypothalamische).
In het eerste geval ontwikkelt diabetes insipidus zich als gevolg van een verslechtering van de gevoeligheid van de nieren voor het binnenkomende vasopressine. Tegelijkertijd is de hoeveelheid antidiuretisch hormoon in het bloed stabiel.
Het centrale type pathologie wordt gekenmerkt door een gebrek aan vasopressineproductie in de hypothalamus, waardoor de concentratie van de stof in het lichaam te laag is.
Ook bekend is de idiopathische vorm van diabetes insipidus, waarvan de oorzaken niet kunnen worden vastgesteld.
Ondanks de verschillende mechanismen van ziekteprogressie, is de vroege symptomatologie ongeveer hetzelfde voor alle soorten kwalen:
- Polyurie. Op een dag wordt een overmatige hoeveelheid urine gevormd en vrijgegeven, meer dan 3 liter.
- Polidirsiya. Onnatuurlijk uitgedrukt en constante dorst. Vanwege het grote volume uitgescheiden urine, worden compenserende mechanismen gestart, gericht op het aanvullen van de verloren vloeistof. Dientengevolge drinkt de patiënt meer dan 5 liter water per dag.
- Vermoeidheid en slaapstoornissen. Deze klinische manifestaties treden op als reactie op de frequente aandrang om 's nachts te plassen (pollakiurie). De constante behoefte aan regelmatige bezoeken aan het toilet tijdens de rustperiode veroorzaakt slapeloosheid, verminderde efficiëntie, geïrriteerdheid, neurosen, instabiliteit van de mentale en emotionele toestand.
Specifieke symptomen van nefrogene en hypothalamische diabetes insipidus
Verdere progressie van de ziekte verergert het algemene welzijn van een persoon. De hoeveelheid uitgescheiden urine, en dus de vloeistof die wordt gedronken, neemt zelfs meer toe, tot 20-30 liter per dag.
Andere karakteristieke symptomen van insipidus bij de nieren en centraal diabetes:
- ernstige uitdroging van de huid;
- intense hoofdpijn ;
- verlaging van bloeddrukwaarden;
- afname van speekselafscheiding en toename van de viscositeit;
- snel verlies van lichaamsgewicht;
- toevallen van braken;
- verslechtering van de eetlust;
- verminderde secretie van zweet;
- menstruatiecyclusstoornissen;
- verhoogde lichaamstemperatuur;
- uitdroging, soms tot shockcondities;
- dyspeptische stoornissen.
In de studie van urine worden het lage soortelijk gewicht, de relatieve dichtheid, een klein aantal chemische elementen (behalve natrium) en zouten in het biologische vocht gedetecteerd. Ook tijdens de diagnose wordt opgemerkt:
- weglaten, strekken van de maag;
- gal dyskinesie ;
- hypernatremia;
- hypofyse insufficiëntie;
- irritatie van de darm.
Al deze symptomen kunnen gepaard gaan met ernstige dyspeptische stoornissen.
Preventie van de oorzaken van diabetes insipidus en de symptomen ervan
Er zijn geen maatregelen om de beschreven ziekte te voorkomen, vooral de idiopathische vorm ervan. Daarom raden artsen aan om de jaarlijks geplande medische onderzoeken niet te verwaarlozen, regelmatig urine in te nemen voor analyse, een gezonde levensstijl te volgen en slechte gewoonten op te geven.