Pulpitis is een ziekte die heel gewoon is in de tandartspraktijk. Het is een ontstekingsproces dat plaatsvindt in de pulp, een bindweefsel dat de kroon en wortelholten van de tand vult en een groot aantal bloed- en lymfevaten en zenuwen bevat.
Oorzaken van de ziekte
Meestal is pulpitis een gevolg van cariës. Andere oorzaken van de ziekte zijn verschillende fysische, chemische en biologische factoren:
- onjuiste handelingen van de tandarts (slechte kwaliteit afdichtingen, draaien van de tand, chirurgische ingrepen op het parodontium, gebruik van sterke antiseptica, enz.);
- traumatische fractuur van de tandkroon;
- voortijdig wissen van de tandkroon;
- infectie door de apicale opening, etc.
Volgens de aard van de ziekte is de ziekte verdeeld in twee vormen: acuut en chronisch. De ontwikkeling van de chronische vorm kan zowel op een achtergrond van acute pulpitis en onafhankelijk plaatsvinden. Symptomen van acute en chronische pulpitis zijn vergelijkbaar, maar elk van hen heeft zijn eigen klinische kenmerken, die de diagnose van de vorm van pulpitis mogelijk maken. Laten we verder kijken hoe we de pulpitis kunnen herkennen.
Acute pulpitis
Tekenen van acute pulpitis:
- pijn, spontaan verschijnend, zonder de invloed van enige prikkels;
- het optreden van een langdurige pijnlijke aanval onder invloed van zelfs zwakke mechanische, thermische of chemische stimuli die een tijdje na het elimineren van de stimulus niet ophoudt (het belangrijkste verschil tussen acute pulpitis en cariës , waarbij pijnlijke gewaarwordingen onmiddellijk na het stoppen van de werking van stimuli verdwijnen);
- verhoogde pijn 's nachts (dit teken kan ook duiden op een exacerbatie van pulpitis in chronische vorm);
- paroxysmale aard van pijn, de intensiteit van pijnaanvallen en hun frequentie hangen af van de ernst van het ontstekingsproces, en in de intervallen tussen aanvallen kan er een verhoogde gevoeligheid zijn van de huidgebieden van het gezicht en de nek die overeenkomen met de aangetaste tanden (dit kan ook worden waargenomen bij chronische pulpitis);
- De percussie (tikken) van de tand is ongevoelig of ongevoelig.
Chronische pulpitis
Symptomen van chronische pulpitis:
- vernietiging van harde tandweefsels, bloeden van ontstoken pulp;
- uitgesproken kiespijn, die optreedt onder invloed van de stimulus en niet lang na de eliminatie overgaat (in de regel doet de tand pijn zoals bij acute pulpitis);
- een langdurig gevoel van ongemak in de mondholte (pijnlijke pijn die optreedt tijdens het eten, wanneer een zieke tand in contact komt met koude lucht, het is moeilijk om voedsel te kauwen aan de kant waar de zieke tand is;
- wanneer je op een tand tikt, kan de gevoeligheid ervan worden genoteerd;
- een onaangename geur afkomstig van de bron van ontsteking.
Complicaties van pulpitis
De meest voorkomende mogelijke complicatie van pulpitis is parodontitis, die zich ontwikkelt als gevolg van slecht genezen
Als resultaat van depulpation ( verwijdering van de zenuw van de tand ), kunnen complicaties zoals broosheid, verdonkering en kleuring van de tand optreden. Dit komt omdat de tand na deze procedure "dood" wordt - make-up, uitgevoerd door de zenuw, stopt. De output in deze situatie is de installatie van de kroon op de tand.