De diagnose van cervicale ectopie (pseudo-erosie) is tegenwoordig heel gewoon en komt voor bij bijna elke tweede jonge vrouw. Wat is de essentie van de ziekte? Voor een duidelijkere uitleg, houd rekening met de structuur van de baarmoederhals. Baarmoeder is een hol orgaan, voornamelijk bestaande uit spierweefsel en met een peervormige vorm. De wanden zijn bekleed met een endometrium dat de aangehechte foetus in staat stelt zich te ontwikkelen in het geval van bevruchting. De baarmoeder en de vagina zijn verbonden door een cervicaal kanaal. Binnenin is het bekleed met een enkele laag sterk hechtende cellen van het celindrische epitheel. Terwijl het buitenste deel van het kanaal dat uitmondt in de vagina en dat kan worden gezien tijdens gynaecologisch onderzoek, is bedekt met talrijke lagen van meerlagig epitheel. Het heeft dezelfde structuur als het vaginale slijmvlies en voert de baarmoederhals naar de randen van de uitwendige keelholte die naar de baarmoederholte leidt.
Ectopie van het epitheel van de cervix is het geval wanneer een enkellaags cilindrisch epitheel uit het kanaal in het vaginale deel naar buiten komt. Als het wordt onderzocht, heeft het een heldere rode kleur en valt het scherp op. Ectopy is een achtergrondkarakter en is op zichzelf niet gevaarlijk, maar wanneer een infectie optreedt, bestaat het risico van gecompliceerde ectopia van de baarmoederhals, wat kan leiden tot dergelijke gevolgen als de degeneratie van normale cellen in kankercellen. Meestal komt de zogenaamde pseudo-erosie voor bij meisjes van een jonge leeftijd en komt bijna niet voor na de veertig.
Cervicale ectopie - Oorzaken
- Bij 50% van de meisjes wordt congenitale ectopie van de baarmoederhals waargenomen, wat geassocieerd is met een hormonale uitbraak of een genetische aanleg is. De grens tussen de twee soorten epithelia verschuift en krijgt een normaal uiterlijk tijdens de puberteit, maar als er een hormonaal falen is - de cilindrische cellen blijven in het vaginale deel van de cervix. Een dergelijke aandoening kan tot 25 jaar duren en vereist geen afzonderlijke specifieke behandeling.
- De oorzaak van ectopie is meestal een infectie. Stafylokokken, ureaplasma, myco-ureaplasma, chlamydia en andere micro-organismen irriteren het slijmvlies, veroorzaken de actieve reactie en leiden tot ontsteking. Het epitheel verdwijnt, waardoor het slijmvlies wordt blootgesteld. Erosie wordt gevormd, bloedvaten worden beschadigd en, als gevolg daarvan, het verschijnen van bloedige afscheiding na geslachtsgemeenschap. Een dergelijke situatie kan worden veroorzaakt door een verlaging van het beschermende niveau van immuniteit.
- Pseudo-erosie kan ook worden veroorzaakt door cervicale verwondingen als gevolg van een bevalling of eierstokken. Er is een verschuiving in de grens tussen het binnenste weefsel van de cervix en zijn vaginale deel. Ook kan het cilindrische epithelium uit de scheuren en littekens komen.
Cervicale ectopie - Symptomen
In de meeste gevallen stoort ectopia een vrouw niet en haar bestaan wordt alleen erkend bij een gynaecologisch onderzoek. In sommige gevallen kan pijn optreden tijdens geslachtsgemeenschap en het verschijnen van bloedige afscheiding. Als er een infectie optreedt, kan de afscheiding gepaard gaan met jeuk en een onaangename geur.
Cervicale ectopie - behandeling
Als de ectopie niet gepaard gaat met een infectie, is behandeling niet nodig! En voor de nulliparous girls kan een behandeling vóór de geboorte schadelijk zijn, omdat volgens de vroedvrouwen de mate van opening en doorgang van de baarmoederhals tijdens de bevalling afneemt.
In andere gevallen worden verschillende basisbehandelingen gebruikt, waarvan het doel kunstmatige schade is
- cauterisatie (gebruik van een speciaal apparaat met een verwarmde punt);
- lasercoagulatie (gebruik een gerichte straal krachtig licht om beschadigde cellen te verdampen);
- medicijnmethode (erosie van een speciaal medicijn);
- cryodestructuur (bevriezing van het probleemgebied tot gezond weefsel met ultra-lage temperatuur vloeibare stikstof).