Een schending van de omgekeerde bloedstroom in de onderste ledematen wordt chronische veneuze insufficiëntie genoemd - dit geeft aan dat de kleppen in de bloedvaten niet goed werken en dat het bloed onder de zwaartekracht naar beneden stroomt, maar niet in voldoende volume terugkeert naar het hart.
Dit is een veel voorkomende aandoening van de bloedsomloop, vooral bij vrouwen die bevallen.
Onder de risicofactoren zijn:
- erfelijke aanleg;
- leeftijd;
- gebrek aan mobiliteit;
- lang verblijf in de hitte;
- zwaarlijvigheid ;
- staand werk.
Classificatie van chronische veneuze insufficiëntie
Verstoring van de werking van de vaatventielen vindt in fasen plaats. Artsen onderscheiden de volgende graden:
- 0 graden - het uiterlijk van de benen blijft ongewijzigd, maar de patiënt klaagt over zwaarte in de ledematen, krampen van de kuiten bij het opheffen van de zwaartekracht.
- 1 graad van chronische veneuze insufficiëntie wordt gekenmerkt door het verschijnen van vasculaire sterretjes of telangiëctasieën. Ze hebben een blauwachtige tint, zijn goed zichtbaar op de huid, komen iets boven het oppervlak uit. Er kan een zogenaamde zijn. reticulaire aderen - dat wil zeggen lokale verlengingen van subcutane vaten, die ook de vorm kunnen aannemen van sterretjes, reticuli, spinnenwebben of lineair zijn.
- 2 graden van chronische veneuze insufficiëntie wordt gekenmerkt door spatiale uitzetting van de subcutane aderen met de vorming van knobbeltjes die lijken op gezwollen zakjes met een blauwachtige kleur.
- Op de derde graad van chronische veneuze insufficiëntie vindt zwelling van de extremiteit plaats.
- Voor de 4e graad is het voorkomen van veneus eczeem en hyperpigmentatie kenmerkend (de huid heeft een abnormale bruine kleur, er is erosie op). In sommige gevallen wordt hypopigmentatie geregistreerd, dat wil zeggen witte atrofie van de huid en weke delen verdikking (lipodermatosclerose).
- Met een mislukking van graad 5 komt de helende trofische zweer overeen met de symptomen die hierboven zijn beschreven.
- 6 graden - trofische zweer geneest niet.
Behandeling van chronische veneuze insufficiëntie
Als een conservatieve behandeling van stagnatie van veneus bloed in de ledematen, wordt gebruik gemaakt van compressieknoop en het gebruik van flebotrofe geneesmiddelen. In het eerste geval worden de symptomen verwijderd door een aanvullend kader voor de aders te vormen. Geneesmiddelen zijn bedoeld om de veneuze uitstroom te vergroten, maar vandaag is de effectiviteit van deze geneesmiddelen niet zo hoog als wenselijk zou zijn. Een alternatief voor de conservatieve behandeling van chronische veneuze insufficiëntie zijn chirurgische methoden waarmee verwijde aderen kunnen worden verwijderd. Dankzij het gebruik van lasers is deze procedure pijnloos verlopen.