Onder de vele gevaren die wachten op een vrouw tijdens de periode van het dragen van een baby, wordt niet de laatste plaats van een verloskundige toegewezen aan de korte baarmoederhals van de baarmoeder, omdat tijdens de zwangerschap deze pathologie kan leiden tot een spontane miskraam of vroeggeboorte.
Wat is het risico van een verkorte baarmoederhals tijdens de zwangerschap?
De norm voor de grootte van de baarmoederhals tijdens de zwangerschap is ongeveer 4-5 cm. Niettemin, om sommige redenen, is bij sommige vrouwen de lengte niet meer dan 2 cm. In dit geval veroorzaakt een korte lengte van het orgel de ontwikkeling van ICSI - iscystisch-cervicale insufficiëntie.
Isthmico-cervicale insufficiëntie wordt gekenmerkt door het onvermogen van de nek en nek om de zich ontwikkelende foetus in de baarmoederholte te behouden. Zuigelingen oefenen voortdurend druk uit op de wanden van de baarmoeder, wat leidt tot de opening en vroeggeboorte of een miskraam als de baarmoederhals niet lang genoeg is.
Een ander ernstig gevaar is de gemakkelijke penetratie van infecties. De verkorte nek van de baarmoeder tijdens de zwangerschap kan niet dienen als een betrouwbare barrière voor de penetratie van ziekteverwekkers. Bovendien, zelfs met tijdige levering, kan een korte nek leiden tot snelle bevalling. De resultaten hiervan kunnen breuken van de vagina en de baarmoeder zelf zijn.
Oorzaken van onvoldoende lengte van de baarmoederhals tijdens de zwangerschap
Een van de meest voorkomende oorzaken van onvoldoende lengte van de baarmoederhals tijdens de zwangerschap is de congenitale anatomische structuur van het orgel. De oorzaak van de ontwikkeling van defecten is, vaak, een intra-uteriene operatie - afschrapen, abortus en zelfs eerdere geboorten. Operatieve activiteit verwondt de spierring. Na genezing van de wond op deze plaats, worden littekens gevormd, wat een afname in het vermogen van spieren om te samentrekken en uit te rekken tot gevolg heeft. Daarom is de baarmoederhals vervormd en wordt deze korter.
Een andere oorzaak van de korte cervix tijdens de zwangerschap is een hormonale stoornis die optreedt tussen de 15e en 27e week van de ontwikkeling van de foetus. In deze periode wordt het toekomstige kind geactiveerd door het werk van de bijnieren, wat leidt tot de synthese van androgenen. Deze hormonen kunnen de baarmoederhals bij de moeder verkorten. Een van de kenmerkende eigenschappen van androgenen is de verkorting van de baarmoederhals, die onder hun invloed verzacht en voortijdig begint te ontvouwen. Soms leidt itchmico-cervicaal falen niet tot een toename van de baarmoeder. De zwangere vrouw zelf mag de aanwezigheid van pathologie misschien niet vermoeden.
Hoe de ontwikkeling van pathologie te voorkomen?
Voor de eerste keer wordt ischemisch-cervicale insufficiëntie gedetecteerd tijdens een visueel onderzoek door een gynaecoloog. Om de diagnose te bevestigen, ondergaat een vrouw echografie met behulp van een vaginale sensor. ICS wordt gediagnosticeerd als de lengte van de nek niet groter is dan 2 cm en de binnenste keelholte minder dan 1 cm in diameter is.
Allereerst moet een zwangere vrouw onder controle van een gynaecoloog zijn die in staat is om de baarmoederhals tijdig te herkennen en maatregelen te nemen om vroeggeboorte of een spontane abortus te voorkomen. Meestal wordt de hormonale onbalans met succes gecorrigeerd door het innemen van medicijnen - glucocorticoïden.
In het geval dat de lengte van de baarmoederhals tijdens de zwangerschap niet is genormaliseerd na een maand van behandeling met medicijnen, wordt een vrouw voorgesteld hechting op het orgel aan te brengen. Ook kan een speciaal obstetrisch pessarium worden gebruikt, een apparaat dat in staat is om de druk van de foetus op de baarmoeder te verminderen en het in de gewenste positie te houden.