Kinderhemorrhagische vasculitis is een ziekte die vooral de huidcapillairen aantast, evenals de bloedvaten van het spijsverteringskanaal, de gewrichten en de nieren. Het behoort tot de groep van immunocomplex allergische vasopathieën van infectieuze aard. Het begin van de ontwikkeling van de ziekte kan op elke leeftijd optreden, maar in de regel hebben zeer jonge kinderen (tot 3 jaar oud) zeer zelden last van deze ziekte.
Meestal wordt vasculitis gediagnosticeerd bij kinderen van 4 tot 12 jaar.
Er zijn verschillende vormen van hemorrhagische vasculitis, verschillend in hun manifestaties en aard. Zo is de vasopathie verdeeld in twee subgroepen: erfelijk (ziekte van Hippel-Landau, Ehlers-Danlo-syndroom, Kazabaha-Merritasyndroom, Louis-Bar, enz.) En verworven (symptomatische vasculitis met allergieën van verschillende oorsprong, toxische, hypovitamineuze en infectieuze vasopathieën, d.).
Vasculitis hemorrhagic: oorzaken
De ziekte wordt veroorzaakt door schade aan de capillaire wanden en een toename van de permeabiliteit van de vaten als geheel, evenals de activering van het complementaire systeem en een toename van het aantal geproduceerde immuuncomplexen.
Meestal begint de ontwikkeling van de ziekte enige tijd na een infectieziekte (ARVI, tonsillitis, roodvonk, enz.). Soms wordt de ontwikkeling van vasculitis voorafgegaan door drugsintolerantie (of andere soorten allergische reacties), hypothermie, vaccinatie, trauma.
Symptomen van vasculitis bij kinderen
In de overgrote meerderheid van de gevallen is het eerste symptoom van de ziekte het verschijnen van een kleine huiduitslag met een roodachtige kleur. Foci van uitslag: plooien van ledematen, billen, een gebied rond de gewrichten. Zelden verschijnen huiduitslag op het gezicht, handpalmen en voeten, romp. Nadat de uitslag is voorbijgegaan, blijven donkere gepigmenteerde vlekken op zijn plaats, die beginnen af te pellen met frequente recidieven van de ziekte.
Het volgende meest voorkomende symptoom is gewrichtsschade. Het wordt waargenomen vanaf de eerste ziekteweek. De aard en duur van pijn kan heel verschillend zijn, meestal worden grote gewrichten, vooral de enkel en de knie, aangetast. In dit geval zwelt het gewricht, maar er zijn geen functionele vervormingen en onomkeerbare weefselaandoeningen van het gewricht.
Het derde meest voorkomende symptoom is buikpijn. Kan zich manifesteren of de huid en gewrichten verslaan. Pijnaanvallen kunnen herhaaldelijk gedurende de dag worden herhaald, zonder duidelijke lokalisatie. Vaak worden ook misselijkheid, braken en koorts waargenomen. In zeldzame gevallen is maag- of darmbloeding mogelijk.
Soms worden met hemorragische vasculitis, nier- of andere organen (long-, hart-, hersenvaten) beïnvloed. De ernst van laesies kan zeer divers zijn - van kleine tot matige en zelfs ernstige gevallen.
Hemorragische vasculitis bij kinderen: behandeling
De aard en methoden van therapie verschillen afhankelijk van de fase en vorm van de ziekte (eerste geval, terugval van de ziekte of remissieperiode), klinische verschijnselen en ernst, en de duur en aard van het beloop van de ziekte. Maar het is nog steeds mogelijk om het meest algemene, typische behandelingsregime te selecteren.
Voor alle vormen van de ziekte worden antiaggregantia gebruikt. Ken 4 keer per dag kurantil (persanthine, dipyridamol) toe aan een snelheid van 5-8 mg per kilogram lichaamsgewicht, trental (agapurine, pentoxifylline) 3 maal per dag voor 5-10 mg / kg lichaamsgewicht. In ernstige gevallen kunnen beide typen geneesmiddelen tegelijkertijd worden toegediend. De duur van de behandeling kan verschillend zijn - van 2 tot 12 maanden, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Wanneer chronische vorm periodiek herhaalde cursussen benoemen (driemaandelijks of om de zes maanden).
Antistollingsmiddelen worden gebruikt in individuele dosering, activatoren van fibrinolyse, enterosorbents, glucocorticosteroïden, membraanstabilisatoren, cytostatica, antihistaminica. Transfusietherapie en plasmaferese worden ook gebruikt. De keuze van geneesmiddelen en behandelingsmethoden dient alleen door een arts te worden gedaan,
Preventie van hemorragische vasculitis
De belangrijkste rol voor de preventie van de ziekte is de preventie, preventie van exacerbaties van infectieuze haarden, isolatie van allergenen. Patiënten maken geen monsters met bacteriële antigenen (Burne-test, tuberculine, enz.). Het voorkomen van hemorragische vasculitis bij kinderen is een belangrijk hypoallergeen, spaarzaam dieet, een volledig voedzaam dieet en een gezonde levensstijl.