Diabetische coma is een uiterst gevaarlijke complicatie van diabetes mellitus , die het gevolg is van insulinedeficiëntie in het lichaam van een zieke persoon. Dit is een aandoening die het leven bedreigt en onmiddellijke medische aandacht vereist.
Typen en oorzaken van diabetische coma
Er zijn verschillende soorten diabetische coma.
Hypoglycemisch coma
Een aandoening die zich ontwikkelt met een scherpe daling van de bloedsuikerspiegel. Dit type coma wordt vaak waargenomen bij patiënten die geen regelmatig dieet volgen of onvoldoende behandeling krijgen van diabetes mellitus (een overdosis insuline, getabletteerde hypoglycemische middelen). Ook kan de oorzaak van hypoglycemische coma zijn alcoholinname, nerveuze overbelasting of zware fysieke stress.
Hyperosmolaire (hyperglykemische) coma
De aandoening die optreedt als een complicatie van diabetes type 2, vanwege het ernstige stadium van uitdroging en een te hoog glucosegehalte in het bloed. In de regel wordt overtollige suiker door de nieren via de urine uit het lichaam uitgescheiden, maar bij uitdroging "redden" de nieren de vloeistof, wat resulteert in een verhoging van het glucosegehalte.
Ketoacidotische coma
Type diabetische coma, meest voorkomend bij patiënten met type 1 diabetes. In dit geval is de oorzaak van de gevaarlijke toestand de accumulatie van stoffen gevormd tijdens de verwerking van vetzuren - ketonen (in het bijzonder aceton).
Langdurige accumulatie van ketonen leidt tot de lancering van pathologische processen in het lichaam.
Symptomen van diabetische coma
De tekenen van verschillende soorten diabetisch coma zijn vergelijkbaar en de soort kan uiteindelijk worden vastgesteld na een medisch onderzoek.
De eerste symptomen van diabetisch coma zijn:
- sterke dorst;
- veelvuldig aandrang om te plassen;
- pijn en geluid in het hoofd;
- algemene zwakte;
- slaperigheid;
- verminderde eetlust;
- misselijkheid, braken.
Als dergelijke symptomen van diabetische coma 12 tot 24 uur worden waargenomen zonder de noodzakelijke behandeling, ontwikkelt de patiënt een ernstige coma met de volgende verschijnselen:
- verminderd bewustzijn;
- onverschilligheid voor wat er gebeurt;
- afwezigheid van reacties op externe stimuli;
- verlies van bewustzijn.
Symptomen van hypoglycemisch coma verschillen enigszins van andere typen diabetische coma en zijn aldus als volgt:
- scherpe periodes van honger;
- trillen, koude rillingen;
- toegenomen zweten;
- het verschijnen van een gevoel van angst, van bezorgdheid;
- toenemende zwakte.
Ook bij patiënten met zich ontwikkelende diabetische coma tekenen zoals:
- verlaging van de bloeddruk;
- zwakke pols;
- droge en warme huid;
- zacht aanvoelende oogbollen;
- de geur van aceton uit de mond.
Gevolgen van diabetisch coma
Als een patiënt met een diabetisch coma niet tijdig voldoende medische zorg krijgt, kan dit tot ernstige complicaties leiden, waarvan de meest voorkomende als volgt zijn:
- gedeeltelijke of volledige schade aan hersencellen achtergelaten zonder voedsel en zuurstof;
- een dodelijke afloop zonder terug te keren naar het bewustzijn.
Spoedeisende zorg voor diabetische coma
Eerste hulp voor een diabetisch coma, als de patiënt buiten bewustzijn is, zou de volgende moeten zijn:
- Oproep voor een ambulance.
- Om de hartslag en ademhaling van de patiënt te controleren, bij afwezigheid, doorgaan met indirecte hartmassage en kunstmatige beademing .
- In aanwezigheid van hartslag en ademhaling moet de patiënt toegang tot de lucht krijgen, deze aan zijn linkerkant plaatsen en hem in het oog houden als het braken begint.
Als de patiënt bij bewustzijn is, zou het moeten zijn:
- Oproep voor een ambulance.
- Geef de patiënt een voedingsmiddel of een drank met suiker, als op betrouwbare wijze bekend is dat de oorzaak verband houdt met een laag bloedsuikergehalte.
- Drink de patiënt met water.