In een gezond lichaam dat een aanval van pathogenen heeft ondergaan, worden immuunreacties geactiveerd. Maar in sommige gevallen is er een storing, en microben die in het weefsel worden geïntroduceerd, veroorzaken aanzienlijke vernietiging. Als gevolg van de impact van negatieve externe en interne factoren begint necrose (afsterven van weefsels).
Vormen en soorten necrose
Specialisten onderscheiden twee vormen van necrose:
- Stolling necrose (droog) treedt op wanneer weefseleiwit wordt gevouwen in afwezigheid van bloedstroming en als gevolg van intensieve verdamping van vocht. In dit geval krijgen de getroffen gebieden een geelgrijze of donkerbruine tint. De weefsels worden droog en broos, er treedt een abces op, een abces wordt gevormd en wanneer het wordt geopend, wordt een fistel gevormd.
- Colliquated necrosis (wet) wordt gekenmerkt door zwelling en verdunning van dood weefsel. Als gevolg van necrotisering ontwikkelt zich een grijze brij met een uitgesproken rottingsgeur.
Er zijn verschillende soorten necrose:
- necrose van spierweefsel (wasachtig of Zeckerov) wordt geassocieerd met laesie van skeletspieren;
- necrose van vetweefsel - onomkeerbare processen in vetweefsel;
- necrose van bindweefsel;
- Caseïne necrose, gemanifesteerd in het feit dat de getroffen gebieden beginnen af te brokkelen;
- gangreen - necrose van zachte weefsels (bovenste en onderste ledematen) en inwendige organen;
- sekwestratie - necrose van hard (bot) weefsel;
- een hartaanval die optreedt als gevolg van stoornissen van de bloedsomloop in bepaalde organen of weefsels.
Symptomen van weefselnecrose
Een van de eerste symptomen van necrose is verlies van gevoel en gevoelloosheid. Tegelijkertijd ziet de huid in het getroffen gebied er veel bleker uit dan de aangrenzende gezonde weefsels en krijgt deze een kenmerkend "wasachtig" uiterlijk. Therapie, gestart in de beginperiode van de ziekte, helpt de pathologische veranderingen te stoppen. In dit stadium is het nog steeds mogelijk om de bloedsomloop te herstellen. Als de maatregelen niet zijn genomen, wordt de huid een cyanotische kleur en wordt deze vervolgens snel zwart. Andere tekenen van necrose van de zachte weefsels van de ledematen zijn:
- convulsies;
- claudicatio intermittens ;
- trofische zweren.
Ongeacht het gebied dat wordt beïnvloed door necrose, treden schendingen op in de activiteit:
- zenuwstelsel;
- nier;
- lever;
- luchtwegen.
Dit gaat vergezeld van:
- verminderde immuniteit;
- Stoornis van metabole processen, leidend tot hypovitaminose en algemene uitputting;
- slechte gezondheidstoestand, constant overwerk.
Behandeling van weefselnecrose
Therapie van droge en natte necrose heeft een aantal fundamentele verschillen.
Lokale behandeling met stollingsnecrose is om uit te voeren:
1. Activiteiten om de verspreiding van pathologie te voorkomen, waaronder:
- behandeling van de huid met antiseptica in de buurt van het getroffen gebied;
- aanbrengen van verbanden met ontsmettingsmiddelen;
- drogen van de huid op de plaats van infectie met alcoholhoudende diamantgroenen of 5% oplossing van kaliumpermanganaat.
2. Necrectomie (excisie van niet-levensvatbare weefsels).
3. Behandeling van de onderliggende ziekte die necrose veroorzaakte, waaronder:
- herstel van de bloedsomloop ;
- verbetering van de bloedtoevoer;
- preventie van infectieuze complicaties door het gebruik van antibiotica.
De therapie van gespikkelde necrose in de vroege stadia bestaat uit het proberen over te brengen naar een veiligere, droge vorm.
Lokale behandeling bestaat uit de volgende procedures:
- wassen met 3% waterstofperoxide-oplossing;
- opening van de zwellen, drainage;
- aanbrengen van antiseptische verbanden;
- het opleggen van gips langettes.
Daarnaast het volgende:
- intraveneuze en intra-arteriële toediening van antibiotica;
- ontgifting;
- cardiovasculaire therapie.
Met de progressie van ontsteking en de afwezigheid van het effect van conservatieve behandelingsmethoden, wordt een chirurgische ingreep aanbevolen om niet-levensvatbare weefsels te verwijderen.