Toxoplasmose bij zwangere vrouwen

Toxoplasmose tijdens de zwangerschap is alleen gevaarlijk als een vrouw nog nooit eerder een ziekte heeft gehad en zij geen antistoffen tegen toxoplasma heeft. In het geval van primaire infectie met toxoplasmose tijdens de zwangerschap, vooral in de vroege stadia, is er een reële dreiging van abortus of de geboorte van een kind met aangeboren misvormingen.

Symptomen van toxoplasmose bij zwangere vrouwen

Toxoplasmose bij zwangere vrouwen kan volledig asymptomatisch zijn. Dat is de reden waarom, vóór het begin van de zwangerschap en in het eerste trimester, een analyse zeer wenselijk is voor toxoplasmose, die deel uitmaakt van een uitgebreide studie van TARC-groepinfecties. Die tekenen van toxoplasmose die kunnen optreden bij zwangere vrouwen zijn niet-specifiek en worden geassocieerd met algemene zwakte en vermoeidheid, koorts, hoofdpijn, een toename van de lymfeklieren. Zoals u kunt zien, zijn deze symptomen typisch voor verkoudheid, dus vaak vermoedt een persoon niet dat hij een dergelijke ernstige ziekte heeft gehad.

Chronische toxoplasmose tijdens de zwangerschap wordt gekenmerkt door een algemeen infectieus syndroom, soms worden er tekenen van betrokkenheid van interne organen, centraal zenuwstelsel, ogen of geslachtsdelen aan gehecht. In sommige ernstige gevallen gaat toplusoplasmose bij zwangere vrouwen gepaard met pijn in de spieren en gewrichten, koorts en gevlekte huiduitslag.

Diagnose en behandeling van toxoplasmose bij zwangere vrouwen

In het laboratorium vindt de bepaling van bloedimmunoglobulinen plaats. Wanneer immunoglobulinen van de IgM-klasse worden gedetecteerd en er geen IgG is, hebben we het over een recente infectie. Deze situatie is het minst gunstig. De toename in IgG met een statische IgM-score tijdens een heronderzoek duidt op een acuut verloop van de ziekte, die je niet verder dan dit jaar hebt opgepikt. Als er IgG in het bloed zit en er is geen IgM, betekent dit dat je in het verleden al toxoplasmose hebt gehad en dat je immuniteit hebt tegen deze ziekte. Als er helemaal geen immunoglobulinen worden gevonden, geeft dit aan dat u geen immuniteit voor de ziekte hebt en u tijdens de zwangerschap uiterst voorzichtig moet zijn - u moet de communicatie met huisdieren uitsluiten of minimaliseren, handschoenen gebruiken wanneer u in de grond werkt.

Naast deze methode wordt een complex van klinische en paraklinische studies gebruikt. Bij het bevestigen van het huidige infectieuze asymptomatische of manifestatieproces, wordt de kwestie van verdere actie bepaald: of het een geforceerde onderbreking van de zwangerschap, poliklinische behandeling of behandeling in een gynaecologisch ziekenhuis zal zijn.

Behandeling van toxoplasmose is niet eerder mogelijk dan het begin van de 12e week en bestaat uit het gebruik van etiotropische geneesmiddelen. Tussen behandelingscycli wordt foliumzuur aanbevolen. Controle tijdens de behandeling wordt uitgevoerd door middel van periodieke verzameling van urine en bloed.

Hoe beïnvloedt toxoplasmose de zwangerschap?

Als u tijdens de zwangerschap ziek wordt met toxoplasmose, bestaat er een risico op infectie van de foetus. Toxoplasma dringt het kind erdoorheen placenta en soms tot de ernstigste gevolgen. Het risico van infectie neemt evenredig met de zwangerschapsperiode toe, dat wil zeggen dat in het eerste trimester toxoplasmose in 15-20% van de gevallen aan het kind wordt doorgegeven, in het tweede trimester - in 30% en in het derde trimester groeit deze index tot 60%. In dit geval neemt de ernst van klinische verschijnselen van toxoplasmose bij de foetus af met toenemende zwangerschapsduur.

Als de infectie van de foetus in het eerste trimester plaatsvond, zal hij hoogstwaarschijnlijk sterven als gevolg van ondeugden die niet compatibel zijn met het leven. Een infectie op een later tijdstip wordt bedreigd door het feit dat het kind geboren wordt met ernstige tekenen van betrokkenheid van het centrale zenuwstelsel, de ogen en de interne organen.